Наркотик сіль – як розвивається залежність

Розглянемо, як розвивається залежність від наркотику сіль. Дізнайтеся більше про механізми формування залежності та можливості лікування цієї проблеми.

У сучасному світі наркоманія є однією з найнебезпечніших і найпоширеніших проблем. Вона зачіпає практично всі верстви населення, від молоді до дорослих людей, які чудово обізнані про небезпеку та наслідки внаслідок вживання.

Однією з популярних речовин серед наркозалежних людей є сіль. Залежність від солей виникає стрімко, практично після першого вживання, а лікування сольової наркозалежності досить складне і тривале, і можливе тільки за допомогою лікарів-наркологів.

Сіль являє собою синтетичну наркотичну речовину у вигляді білого дрібнодисперсного порошку, який зазвичай вдихають через ніс. У виробників її можна знайти у вигляді порошку, таблеток або розчину. Наркотична речовина стрімко проникає в організм, накопичуючись у клітинах, що і є основною проблемою її виведення.

Основною речовиною в наркотику сіль є Мефедрон, який насамперед атакує нервові тканини. Тому лікування сольової залежності і вважається одним із найскладніших і найсерйозніших.

Сольова залежність це дуже важко і трагічно для самого наркомана і його родичів. За рахунок того, що “прихід” від солі настає дуже швидко, він дуже популярний серед наркозалежних людей. Його поширюють у нічних клубах, на дискотеках, у барах і кафе. Вартість його не така висока, як на аналогічні препарати, тому дуже часто підлітки стають клієнтами у наркодилерів.

Лікування залежності від солі

У результаті вживання наркотику сіль у людини з’являються певні симптоми, які важко не помітити.

Отже, вашій близькій людині терміново потрібне лікування від сольової залежності, якщо ви помітили симптоми вживання солі:

• розширені зіниці та неприродний блиск;
• поява нестримної спраги;
• різкі перепади настрою, від апатії до надмірної активності;
• поява сумнівних знайомих, які замінили друзів і минуле коло спілкування;
• поява проблем із серцевим ритмом, аритмія, тахікардія;
• тремор і судоми в кінцівках;
• різке підвищення артеріального тиску;
• психологічні розлади.

Якщо ви помітили у вашої близької людини симптоми сольового наркомана, необхідно відразу звертатися до спеціалізовану клініку. Звичайні аналізи крові та сечі не покажуть, що в організмі знаходяться наркотичні речовини. Їхню наявність може визначити тільки лікар після ретельного огляду та проведення газової хроматографії. Вона допомагає виявити частинки токсинів у волоссі та сечі.

Лікування від наркотиків солей необхідно одразу починати, якщо ви помітили в людини незвичну поведінку. Основні фактори того, що людина перебуває під впливом солі:

• не реагує на звернення до неї;
• не контролює свої дії;
• спостерігається загальна загальмованість;
• зниження працездатності мозку та реакцій організму;
• стан ейфорії, зі сміхом, незрозумілим почуттям радості та веселощів, яскравими ефектами;
• параноїдальний ефект, за якого починається інтенсивне руйнування нервових клітин;
• в кінці дії препарату настає втрата пам’яті, галюцинації, судоми.

Потім настає потреба в наступній дозі. Якщо він отримує відмову, стає злим, агресивним, не здатним впоратися зі своїм бажанням. І потреба в дозі щоразу збільшуватиметься. Потрібно розуміти, що кожна нова доза зменшує надію на позитивний результат лікування залежності від солей.

Де найкраще позбуватися залежності від солей

Лікування сольової наркоманії найкраще здійснювати в спеціалізованих закладах. Таким закладом можна вважати клініку Palmira. Тут проводиться робота з наркоманом цілим штатом лікарів. Це і терапевти, і психіатри, і реабілітологи, і фізіотерапевти. Тому реабілітація сольових наркоманів у таких умовах відбуватиметься значно інтенсивніше, ніж у домашніх умовах.

Лікування наркотичної залежності від солі можна здійснити в домашніх умовах. Для цього потрібні “залізна” воля наркозалежного, щоб не прийняти чергову дозу, сильна мотивація до зміни життя та підтримка близьких людей.

Якщо відкладати лікування сольових наркоманів і не звертатися по допомогу кваліфікованих фахівців, ви будете спостерігати страшні наслідки прийому наркотику. Наркозалежна людина різко втрачає у вазі, страждає відсутністю апетиту, у неї можуть траплятися напади параної та агресії, також розвивається абстиненція. Вона стає небезпечною для сім’ї та для суспільства через важкий психічний розлад.

Лікування від солі в спеціалізованій клініці Palmira – це прекрасний шанс забути про наркотики раз і назавжди. Завдяки злагодженій роботі кваліфікованого персоналу, пацієнт переконається в тому, що життя без руйнівного прийому наркотиків прекрасне і цікаве. У результаті, він сам докладатиме максимум зусиль для того, щоб покінчити і ніколи більше не вживати наркотики.

Автор: Афанасьєва Яна Петрівна Наркoлoг, психіатр, адиктолог Дата: 30-01-2015
Последние изменения: 18-12-2023

Види наркотиків про які повинен знати кожен

Наркоманія – одна з найсерйозніших проблем, що присутня в усіх куточках світу. У будь-якій країні знаходяться люди, які прагнуть позбутися від складнощів і відчути ейфорії допомогою прийому спеціальних речовин і препаратів. Види наркотиків – це величезна група найменувань, серед яких як відомі всім героїн, кокаїн, амфетамін, так і назви наркотиків, які не мають такої популярності, але викликають страшні наслідки для здоров’я і життя наркомана.

Які є види наркотиків? Для перерахування всіх відомих найменувань буде потрібно чимало часу. Але серед них можна виділити найбільш популярні і поширені, про які необхідно знати всім, щоб вміти розпізнати симптоми залежності і своєчасно надати допомогу хворому.

Що таке наркотик?

Щоб зрозуміти, якими бувають різновиди наркотиків, слід дізнатися, що мається на увазі під загальною назвою препаратів. Наркотик – це речовина, яка при попаданні в організм заміщає одне або кілька з беруть участь в метаболізмі речовин і викликає звикання (залежність). При відсутності нової дози препарату виникає ломка, яка може проявлятися різними симптомами.

Об’єднати всі види наркотиків однаковими ознаками неможливо. Речовини можуть бути представлені в різній формі – таблеток, порошку, рідини, сухий субстанції та ін. Вони мають різні зовнішні характеристики, по-різному приймаються і надають на організм різний вплив.

Всі види наркотичних речовин можна поділити на кілька груп за принципом дії:

• стимулятори;
• депресанти;
• психоделіки або галюциногени.

Речовини-стимулятори надають збудливу дію на нервову систему. У людини підвищується тиск, частішає серцевий ритм, відчувається прилив енергії.

Депресанти, навпаки, гальмують роботу нервової системи. До тієї групи належать опіати, одержувані з коробочок маку, а також синтетично створені аналоги.

Галюциногени сприяють зміні свідомості, відчуттів, сприйняття. Препарати також представлені як природними (гриби, дурман), так і синтетичними варіантами (ЛСД).

Найвідоміші види наркотиків: список і опис

Серед найбільш відомих наркотичних речовин, про які точно слід знати всім – героїн та кокаїн.

Героїн – найстрашніше наркотичну речовину, батьківщиною якого вважаються поля маку в Афганістані. Даний препарат в рівних частках опіоїдний і синтетичний, створений спочатку з благою метою – для лікування. Але побічний ефект препарату виявився сильнішим його користі і сьогодні він є виключно наркотиком. Ефект прийому героїну проявляється в розвитку стану апатії, відсторонення від реального світу, які проявляються своєрідним «кайфом». Самостійна відмова від героїну неможливий.

Кокаїн – ще один наркотик, який «на слуху». Для виробництва речовини використовують колумбійський чагарник Кока, з листя якого і отримують препарат. Він надає протилежну героїну дію – сприяє поліпшенню концентрації, поліпшення уваги, викликає почуття впевненості. Кокаїн викликає миттєве сильне звикання. В результаті впливу його на організм виникає сильне серцебиття, тахікардія, підвищується тиск, що часто стає причиною серцевих нападів.

Види наркотичних «клубних» речовин: барбітурати, кетамін та екстазі

Багато наркотики можна купити в нічних клубах і інших місцях «тусовки» представників молодого покоління. Найчастіше мова йде про барбітурати – синтетичних наркотиках, створюваних на базі седативних препаратів, які використовуються для лікування, але застосовуються строго в певних лікарем дозах. У складі наркотику ці дози суттєво перевищені, що призводить до появи яскравого галлюциногенного ефекту і звикання. Нерідко результатом залежності від барбітуратів стає смерть.

Є не менш популярні види наркотичних таблеток – екстазі. Вживання цього синтетичного стимулятора призводить до підвищення рівня адреналіну в організмі, підвищенню температури тіла, людина відчуває себе переповненим енергією, не відчуває втоми. Екстазі також може стати причиною серцевого нападу.

Кетамін – ще один популярний клубний наркотик. Це анестетик, що викликає при передозуванні дуже яскраві і сильні галюцинації. Наслідком прийому кетаміну стають психічні захворювання.

Інші види наркотиків

Один з аналогів героїну – метадон. Символічно, що в Сполучених Штатах саме метадон застосовують для лікування героїнової залежності. При неконтрольованому прийомі препарат викликає сильне звикання. Ломки при прийомі метадону можуть тривати до 2-х тижнів. Дорогий аналог «вуличного» метадону – бупренорфін.

У медичних цілях препарати з групи бензодіазепінів допомагають впоратися з депресіями, тривожними станами, безсонням. При застосуванні транквілізаторів як наркотику з’являється відчуття ейфорії, розслаблення, легкості. Залежність від бензодіазепінів призводить до порушень психіки і нервової системи.

Амфетаміни (СНІД, фен) – препарати, що сприяють почастішання серцевого ритму, підвищення активності, енергії. Людина перестає відчувати втому, готовий на нові звершення і роботу без перерви. При прийомі фена підвищується увагу, поліпшується концентрація. Після завершення дії наркотика настає період апатії, втоми, може з’явитися параноя.

Канабіс або травичка – популярне «вуличне» рішення проблем смутку і зневіри. Отримують наркотик з листя, насіння, смоли конопель. Вживати речовина можна як в їжу, так і в якості курильної суміші. Всі назви наркотиків з конопель перераховувати не будемо – обмежимося найпоширенішими. З пилку рослини виробляють анашу, зі смоли – гашиш, з листя – марихуану.

ЛСД – синтетичне психотропну речовину, що надає руйнівний вплив на сприйняття реальності. Прийом ЛСД супроводжується галюцинаціями, втратою часу, психічних розладів. ЛСД не викликає звикання і ломки, але навіть одноразове застосування препарату призводить до дуже серйозних наслідків для організму.

Розчинники, клей, фарба, використовувані любителями вдихати токсичні речовини, також викликають звикання і залежність. Прийом препаратів викликає почуття ейфорії і втрату контролю над власними діями, що нерідко призводить до суїциду і нещасних випадків.

Легальні наркотики

У деяких країнах наркотики легалізовані і можуть застосовуватися на цілком законних підставах. Серед таких препаратів – кат. Це природний стимулятор, що виготовляється з листів південноамериканської рослини. Застосовується у вигляді жуйки.

В Україні все наркотичні речовини, дозволені до вживання в інших країнах, заборонені. Але ця заборона не скасовує того, що багато медичні препарати, що використовуються для лікування депресивних станів, безсоння, тривожних розладів при неправильній дозуванні перетворюються в сильні наркотики. Виходить, що усунути з продажу абсолютно всі види відомої наркоти не вийде, адже позбавити пацієнтів дієвих ліків не можна, а перепинити доступ наркоманам до цих же препаратів – практично неможливо.

Залежність від психоактивних речовин

Залежність від психоактивних речовин (наркотиків) — це хронічне захворювання, що проявляється в непереборному бажанні вживати наркотичні речовини, незважаючи на негативні соціально-медичні наслідки.

Відповідно до сучасних досліджень, залежність від ПАР є захворюванням центральної нервової системи: біохімія в активних центрах (рецепторах) мозку змінюється так, що потреба в наркотичних речовинах стає біологічно зумовленою і дуже сильною.

Уперше більшість людей вживає наркотики добровільно, із різних причин, але повторне вживання може призвести до змін у мозку, у результаті чого людина може бути не здатною опиратися інтенсивному потягу до ПАР. Оскільки вживання наркотиків може призводити до змін у мозку, залежність розглядають як хронічне захворювання, а не брак волі чи прояв поганого характеру. Наркозалежність вважають рецидивним захворюванням — люди, які лікуються від розладів, пов’язаних з уживанням наркотиків, або пройшли таке лікування, мають підвищений ризик повернутися до вживання ПАР навіть після кількох років відмови.

Вживання наркотиків впливає передусім на три складові мозку.

• Базальні ганглії відіграють важливу роль у формуванні мотивації, зокрема приємних ефектів від такої діяльності, як прийом їжі, спілкування і секс, а також беруть участь у формуванні звичок і щоденної поведінки. Ці ділянки утворюють ключовий вузол, що називається «ланцюгом винагороди» мозку. Наркотики надмірно активують цей ланцюг — зумовлюють ейфорію; але внаслідок багаторазової дії ПАР організм пристосовується до їхньої присутності, чутливість базальних ядер зменшується. Таким чином, людина втрачає здатність відчувати задоволення від іншої діяльності крім вживання наркотиків.
• Розширена мигдалина відповідає за стресові відчуття, такі як дратівливість і неспокій, що є характерними для синдрому відміни (коли людина різко перестає вживати наркотичні речовини). За тривалого вживання наркотичних речовин людина продовжує це робити, щоб отримати тимчасове полегшення від почуття дискомфорту, а не заради задоволення. Тобто вживання ПАР відбувається не для отримання насолоди, а щоби «привести себе у нормальний стан».
• Префронтальна кора відповідає за здатність мислити, планувати, розв’язувати проблеми, приймати рішення і контролювати свої імпульси. Ця частина мозку дозріває останньою, тому підлітки найбільш уразливі до наркотичних речовин.

Деякі наркотичні речовини, наприклад опіоїди, також впливають на стовбур головного мозку, що контролює основні життєво важливі функції (частоту серцевих скорочень, дихання і сон).

З 1999 р. в Україні офіційно запроваджено міжнародну класифікацію хвороб десятого перегляду (МКХ-10). Згідно з МКХ-10, усі види залежності від психоактивних речовин кодують у рамках діагностичного модуля F10 — F19, що об’єднує «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання психоактивних речовин».

Психоактивні речовини (ПАР) — речовини, що спричиняють звикання та/або залежність за умов систематичного вживання. До психоактивних речовин належать алкоголь, наркотичні речовини, окремі лікарські та інші засоби.

Психоактивні речовини можна поділити на опіоїди, стимулятори, галюциногени, канабіноїди, снодійно-седативні речовини, інгалянти. ПАР можна вживати у різний спосіб, зокрема через куріння, ковтання, нюхання, внутрішньовенне та внутрішньом’язове введення.

Характерні ознаки синдрому залежності від ПАР:

• сильне бажання чи почуття непереборної тяги до прийому ПАР;
• порушена здатність контролювати поведінку, пов’язану з прийомом ПАР;
• поява абстинентного стану, що виникає, коли прийом психоактивної речовини зменшити або припинити;
• ознаки толерантності до дії психоактивної речовини, що проявляються в необхідності значного збільшення кількості речовини для досягнення бажаного ефекту;
• поглиненість уживанням ПАР, котра проявляється в тому, що заради прийому речовини людина повністю або частково відмовляється від важливих альтернативних задоволень і зацікавлень чи витрачає багато часу на діяльність, необхідну для придбання і прийому речовини, та на відновлення після її ефектів;
• вживання психоактивних речовин всупереч явним ознаками шкідливих наслідків для здоров’я, роботи/навчання, стосунків з друзями, членами родини тощо.

Чому деякі люди стають залежними від ПАР, а інші — ні?

Передбачити, чи стане людина залежною від наркотиків, неможливо. Частина людей може вживати ПАР певний час і не мати залежності. У інших залежність розвивається дуже швидко, буквально після першого вживання. На формування залежності впливає багато чинників, і що більше факторів ризику має людина, то більша ймовірність того, що прийом наркотиків може призвести до залежності.

Фактори ризику, що впливають на формування залежності, можна розділити на кілька груп.

1. Біологічні. Гени, з якими народжується людина, відіграють значну роль у формуванні залежності. Окрім того, мають значення стать, етнічна приналежність і наявність супутніх психічних захворювань (депресія, тривожні розлади тощо). Зокрема, особи, які мають інші психічні захворювання, більш схильні до формування залежності від ПАР.

2. Соціальні. Оточення людини, особливості сімейних стосунків (передусім дітей з батьками), друзі, економічне положення і загальний рівень добробуту впливають на ризики початку вживання наркотиків та формування залежності. Такі фактори, як фізичне, сексуальне і психологічне насильство, життя в умовах постійного стресу, утиски з боку сім’ї, можуть значно збільшити ймовірність початку вживання наркотиків і подальшої залежності від них.

3. Еволюційні. Генетичні чинники і фактори навколишнього середовища взаємодіють з критичними етапами розвитку в житті людини та впливають на ризик появи наркозалежності. Вживання наркотиків у будь-якому віці може призвести до залежності, але що раніше воно починається, то більша ймовірність переростання його у залежність. Особливо це стосується підлітків: області їхнього мозку, що контролюють прийняття рішень, судження і самоконтроль, ще розвиваються, тож підлітки можуть бути особливо схильними до ризикованої поведінки, зокрема вживання наркотиків.

Розрізняють кілька етапів розвитку наркозалежності. Спочатку з’являється імпульсивний потяг до прийому ПАР, який більшою мірою асоціюється з позитивними переживаннями (ейфорія, відчуття психічного та фізичного комфорту, почуття задоволення), проте згодом починає переважати компульсивний потяг, пов’язаний, головно, з потребою усунути негативні переживання (дисфорія, почуття дискомфорту, різноманітна психо-вегетативна симптоматика), які асоціюються із синдромом відміни — гострим абстинентним синдромом.

• безпідставні зникнення з дому на досить тривалий час;
• різкі несподівані зміни поведінки (необґрунтована агресивність, злобність, замкнутість, брехливість, відчуженість, неохайність);
• поява боргів, зникнення з дому цінних речей і грошей, крадіжки;
• втрата інтересу до колишніх захоплень, занять;
• поява в домі флаконів/паковань тощо з невідомими речовинами;
• наявність серед особистих речей шприців, голок, гумових джгутів, таблеток, наркотичних речовин;
• поява у лексиконі нових жаргонних слів;
• наявність слідів від ін’єкцій на будь-яких частинах тіла, особливо на передпліччі;
• розлади сну (безсоння або надзвичайно тривалий сон, сон удень, важке пробудження і засинання, тяжкий сон);
• розлади апетиту (різке підвищення апетиту або його відсутність, вживання значної кількості солодощів, поява надзвичайної спраги);
• зміни розміру зіниць (зіниці різко розширені або звужені до розміру булавкової головки) та кольору шкіри (різко бліда, сірувата).

Визначити, чи вживає людина ПАР, можна із використанням експрес-тестів, які продають в аптеці. Для такого тестування потрібен зразок сечі або слини і можна не звертатися до спеціалізованої клініки. Існують тести на один або кілька ПАР, проте варто пам’ятати, що вони можуть давати як хибнопозитивні, так і хибнонегативні результати, і що визначення того, чи вживала особа ПАР, залежить від тривалості перебування певної речовини в організмі людини, частоти вживання тощо. Так, деякі речовини неможливо виявити вже через кілька днів після вживання, особливо якщо людина вживає їх епізодично, а не постійно.

Ефективна наркополітика

Наркополітика держави є одним з найбільш важливих чинників, що впливають на ситуацію із вживанням наркотиків і, зокрема, на доступ осіб, які зловживають або мають залежність, до програм зменшення шкоди та лікування. Доведено, що війна з наркотиками чи політика «нульової терпимості», ідея якої полягає у повному викорененні наркотиків та боротьбі з людьми, які їх вживають, не є ефективною.

Зокрема, війна з наркотиками та політика «нульової толерантності» призводять до:

• розростання кримінальної інфраструктури — успішна операція проти одного наркоугруповання призводить до сплеску насильства нових угруповань у боротьбі за вакантну територію, залучення нових дилерів, переміщення місця нелегального виробництва наркотиків;
• неефективності витрат на правоохоронні, судові, каральні заходи та, як результат, зменшення витрат на профілактику вживання наркотичних речовин та лікування осіб, які мають залежність;
• маргіналізації наркоспоживачів та стрімкого поширення ВІЛ, ВГС через ін’єкційне вживання наркотиків;
• ускладнення доступу до наркотичних лікарських засобів, які призначають з медичною метою, наприклад, для знеболення.

Ефективна наркополітика базується на таких принципах:

1) інвестування коштів у здоров’я (профілактика, зниження шкоди, лікування) та громадську безпеку як основи сучасної наркополітики;

2) забезпечення вільного доступу до життєво необхідного лікування (опіоїдні анальгетики, препарати замісної підтримувальної терапії тощо);

3) припинення криміналізації та позбавлення свободи людей, які вживають наркотики, оскільки залежні особи насамперед хворі, а не злочинці;

4) переорієнтація дій правоохоронних органів на боротьбу з організованою злочинністю (зосередження ресурсів на найбільш руйнівних та насильницьких елементах наркобізнесу, а не тих, хто перебуває на найнижчій сходинці ієрархії, — дрібних дилерах);

5) регулювання та контроль наркоринку (обігу наркотичних препаратів) силами держави (ліцензування, квоти, рецептурний відпуск, віковий доступ, маркетинг тощо);

6) використання нових критеріїв ефективності наркополітики — зниження негативних наслідків уживання наркотиків (передозування, поширення соціально небезпечних хвороб, насильства тощо) на противагу гектарам знищених полів незаконно культивованих рослин, вазі конфіскованих наркотиків, кількості ув’язнених за злочини, пов’язані з уживанням/зберіганням/поширенням наркотиків.

Підходи до лікування

Важливо розуміти, що залежність від ПАР є хронічною недугою, а не гострим станом, а отже підходи до лікування мають враховувати особливості перебігу саме хронічних захворювань.

Отож слід пам’ятати про особливості лікування хронічних хвороб:

• такі недуги часто мають рецидиви, що не свідчить про неефективність лікування, а є природним перебігом захворювання;
• основною метою лікування є мінімізація негативних наслідків захворювання та контроль за проявами недуги, оскільки повне одужання часто є неможливим (на відміну від гострого стану);
• лікування хронічних захворювань часто є пожиттєвим і не обмежене у часі, єдиним критерієм для зупинки терапії є стан хворого, а не її тривалість (лікування гострого стану завжди обмежене у часі);
• пацієнт є активним учасником і партнером лікування, і від ефективної взаємодії між лікарем і пацієнтом залежить успіх терапії.

Національний інститут США з питань зловживання наркотиками (NIDA) сформулював ключові правила лікування наркотичної залежності:

1) залежність — це складне, хронічне захворювання, що порушує функціонування головного мозку і поведінку людини, але піддається лікуванню;

2) не існує єдиного методу лікування, що годився би для всіх;

3) лікування має бути легкодоступним (бажано отримання лікування одразу після звернення по нього);

4) ефективна терапія спрямована на безліч потреб пацієнта (лікування інших психічних захворювань, сприяння у залагодженні соціальних проблем), а не тільки на споживання наркотиків;

5) ефективність лікування дуже залежить від його адекватної тривалості;

6) поведінкова терапія, зокрема індивідуальне, сімейне або групове консультування, є найбільш поширеною формою лікування наркозалежності;

7) медикаменти є важливим елементом лікування для багатьох пацієнтів, особливо в поєднанні з консультуванням та іншими поведінковими терапіями;

8) план лікування і ведення пацієнта слід постійно оцінювати і змінювати за потреби для забезпечення його відповідності;

9) багато наркозалежних мають інші психічні розлади (коморбідні стани);

10) медична допомога у разі детоксикації є лише першою стадією лікування залежності й сама собою мало що змінює у випадку тривалого зловживання наркотиками;

11) лікування не обов’язково має бути добровільним, щоби бути ефективним;

12) під час лікування слід постійно контролювати споживання наркотиків, оскільки рецидиви справді можливі;

13) програми лікування мають передбачати тестування пацієнтів на наявність ВІЛ/СНІДу, гепатитів B і C, туберкульозу та інших інфекційних захворювань, а також забезпечувати цільове консультування щодо зниження ризикованої поведінки.

Існує багато методів лікування людей, котрі мають психічні та поведінкові розлади внаслідок уживання опіоїдів, проте лише незначна частина з них має доказову ефективність.

Фармакотерапія за психічних і поведінкових розладів унаслідок вживання опіоїдів поділяється на такі категорії:

• лікування станів інтоксикації або відміни;
• підтримувальна терапія агоністами опіоїдів;
• терапія антагоністами опіоїдів;
• лікування супутніх психічних захворювань.

Разом із медикаментозним лікуванням пацієнтам надають психосоціальну підтримку. Серед заходів такої підтримки доведену ефективність мають:

• когнітивно-поведінкова терапія (КПТ);
• профілактика рецидивів;
• мотиваційне інтерв’ю;
• короткочасні втручання (brief interventions).

Участь у групах самодопомоги розглядають як додатковий метод, вона не має доказової ефективності, якщо застосовується самостійно.

Наданню психосоціальних послуг має передувати оцінювання соціального статусу та проблем пацієнта (відсутність житла, безробіття, фінансові проблеми, негаразди у стосунках тощо).