Вигини хребта: фізіологічні і патологічні

Вираз «прямий хребет» не є фактично вірним. Якщо подивитися збоку на людину з правильною поставою, то можна явно побачити певні вигини. Вони абсолютно не пов’язані з будь-яким захворюванням, а цілком відповідають фізіології і здійснюють дуже важливу функцію амортизації. Вона дозволяє убезпечити відділи хребетного стовпа від серйозних травм (переломів, розтягнень, зсувів).

Вивчаючи нормально розвинений хребет збоку, дивлячись на нього з уявної вертикальної (саггитальной) площині можна побачити:

1. Вигинання вперед в шийному відділі. Такий вигин має назву – шийний лордоз.
2. Вигин хребетного стовпа назад (назад) в грудному відділі утворює грудної кіфоз.
3. У попереку, як і в шийному відділі, йде вигин допереду, званий поперековим лордозом.
4. Вигин вкінці в крижовому відділі отримав найменування крижовий кіфоз.

Завдяки кіфоз і лордоз хребет може витримувати значну навантаження, в вісімнадцять разів більше, ніж стовп з бетону тієї ж товщини. Вони надають хребетного стовпа пружність, дозволяючи під час важких навантажень розподіляти їх рівномірно на всі відділи.

Доросла людина має 2 лордози – опуклістю попереду і 2 кіфози – опуклістю назад, вираженість яких залежить від специфічних особливостей кожного організму.

Час формування вигинів

Перші роки життя дитини є фундаментальними на всіх етапах, коли утворюються вигини хребта. При народженні у дітей є всього один фізіологічний крижовий кіфоз. Подальший розвиток відбувається таким чином:

• На 2-3 місяці після народження дитина починає піднімати і тримати голову лежачи на животі. У цей проміжок часу йде освіту шийного лордозу.
• Ближче до кінця першого року, коли малюк вже навчився сидіти, в хребті закінчується освіту кифоза грудного відділу.
• З 13 місяці життя починається становлення вигину в поперековому відділі. Дитина вже вміє ходити і більш активно рухається, у нього розвивається і зміцнюється м’язовий корсет. Саме це робить можливим формування поперекового лордозу.

Процес утворення і розвитку вигинів йде поступово і закінчується до семи років. Від того як стежать за його ходом мами, повністю залежить правильна постава дитини і відсутність у нього таких небезпечних діагнозів, як дисплазія або сколіоз.

Майбутні батьки зобов’язані знати:

• Як правильно брати, перевертати, носити і сповивати новонародженого.
• Вік для початку тримання головки (після третього тижня життя).
• Коли можна садити і вчити ходити дитини.

Не потрібно поспішати і прискорювати фізіологічні процеси, намагаючись зробити з малюка вундеркінда. Природа вже давно визначила всьому свій час для правильного розвитку.

Ще в утробі матері вигини хребетного стовпа можуть піддаватися неправильного формування та деформації. Причиною цього може бути нестача вітаміну D, а також генетична схильність. Проте при своєчасному виявленні проблеми і правильному її лікуванні важких наслідків в подальшому можна уникнути.

Наслідки неправильного освіти вигинів

В результаті стабільно невірного положення тулуба або якихось інших причин фізіологічні вигини хребта приймають неправильну хворобливу форму. Тоді поняття лордоз і кіфоз набувають іншого змісту. Це вже назви хвороб, пов’язаних з викривленням і деформацією вигинів хребта.

патологічний кіфоз

Діагноз ставиться при сильній сутулості. Неправильно сформований вигин в області грудей перетворюється в горб на спині. До такого результату приводять:

1. Освіта дегенеративних відхилень.
2. Деформований розвиток хребців і тканин.
3. Важкі травми хребта.
4. Захворювання, що негативно впливають на хребетний стовп (остеопороз, поліомієліт, ревматоїдний артрит).

лікування

Починається лікування лордозу поперекового відділу з консервативних заходів, які проводяться в комплексі. Якщо це не призводить до потрібного ефекту і, до того ж, є ознаки здавлювання спинного мозку, виконується операція.

консервативна терапія

Вона полягає в комплексі, що складається з:

• заходів, спрямованих на усунення причини захворювання;
• медикаментозної корекції;
• ЛФК;
• фізіотерапії;
• дієти;
• додаткових методів.

Усунення причини захворювання

Це можливо тільки при виявленій причині гіпер- або гіполордоза:

• якщо це остеохондроз, деформуючий спонділартроз або деформує захворювання тазостегнових суглобів, призначаються препарати-хондропротектори ( «Дона», «артрит» або інші);
• коли причина патологічного лордозу – в інфекційних процесах, лікування призначає лікар-інфекціоніст. Зазвичай це антибіотики, що враховують чутливість мікроорганізму. У курс можуть входити імуномодулятори та вітаміни;
• якщо з’ясовано, що причина полягає в системному захворюванні, до лікування підключається лікар-ревматолог. Вона призначає препарати, які впливають на імунну систему і припиняють її атаку на власні ж клітини;
• при сподилолістезі, міжхребцевих грижах і грижах Шморля проводиться лікування медикаментами і мануальною терапією;
• при ожирінні до терапії підключаються лікар-ендокринолог, який допомагає знайти причину такого стану, і дієтолог, підбирає ефективну дієту.

Медикаментозне лікування

Воно включає призначення препаратів, які повинні розслабити напружені м’язи поперекового відділу і дозволити за допомогою вправ, фізіотерапії і додаткових методів хребту прийняти потрібне положення. Це такі ліки, як:

• протизапальні препарати. При сильних або постійних болях в спині їх приймають в таблетках або уколах ( “Диклофенак», «Целебрекс»). Якщо болі толерантні, краще використовувати місцеві засоби: пластир «Олфен», мазь «Диклофенак», гелі «Вольтарен», «Фастум» та інші;
• міорелаксанти (безпосередньо розслаблюючі м’язи): «Мидокалм», «Сірдалуд»;
• вітаміни групи B: «Мильгамма», «Нейрорубіну».

ЛФК

Вправи при поперековому лордозе повинен призначати лікар, який врахує при цьому вид і ступінь патологічного вигину, стан Вашого хребта. Наведемо загальні вправи, які застосовуються в більшості випадків:

При виконанні вправ дотримуйтесь таких правил:

1. Займайтеся регулярно.
2. Перед виконанням комплексу вправ розімніть, помасажуйте хребет і суглоби.
3. Починайте з мінімального навантаження, поступово її збільшуючи.
4. Болі в попереку, так само як і інших неприємних відчуттів, при виконанні бути не повинно. При запамороченні, болю або серцебитті припиніть виконання вправи.
5. Емоційний настрій при цьому повинен бути позитивним.
6. Після занять повинна побут легка втома, а не почуття знемоги.
7. Займайтеся у вільному одязі і ортопедичного взуття. Поперек повинна бути прикрита і утеплена.

фізіотерапія

Вона включає лікувальний масаж, який повинен поліпшити кровообіг в ураженій попереку і поліпшити відтік крові від неї, розслабити «затиснуті» і привести в тонус надмірно розслаблені м’язи. Крім масажу виконується одна або кілька таких процедур:

• підводне (в лікувальній ванні) витягування;
• електрофорез на область попереку, з новокаїном і гідрокортизоном;
• ультразвукове вплив на область хребта;
• магнітотерапія на область сідниць і попереку;
• грязьові аплікації на область попереку.

Після таких процедур потрібно надіти на поперек ортопедичний бандаж, щоб зафіксувати хребет і не дати йому «скинути» ті зміни, які були досягнуті лікуванням. У бандажі потрібно ходити весь час, знімаючи його тільки на час місцевого лікування і перед сном. Спати потрібно на ортопедичному матраці. Поки його немає, тимчасово спите на животі, під який укладайте валик.

Додаткові методи консервативного лікування

Це методи, які не всі лікарі включають в курс лікування. При цьому самі методи демонструють високу ефективність. Вони включають:

• иглорефлексотерапию – вплив голками на біоактивні точки, що допомагає направити необхідну енергію організму в певне місце – в даному випадку, до поперековому відділу хребта;
• гірудотерапію – метод, коли на біологічно активні точки садять п’явок. Вони і стимулюють самі точки, направляючи енергію до поперековому відділу, і впорскують в кров речовини, що розріджують її. В результаті останнього ефекту кров краще циркулює по організму, не утворюючи застоїв;
• мануальна терапія – вплив руками на область патологічного вигину, метою якого є приведення його до нормального кутку.

дієта

Наведені нижче правил живлення не вилікує патологічний лордоз, але допоможе їжі проходити по скомпрометованому шлунково-кишковому тракту, засвоюючи і без застоїв. Це допоможе запобігти запори і, отже, інтоксикацію:

1. пийте не менше 30 мл / кг ваги рідини, можна і більше, якщо немає серцевої або ниркової недостатності;
2. вживайте в їжу свіжі овочі, в яких багато клітковини;
3. їжте поменше солодкого і мучного;
4. повністю виключіть жирну, смажену і гостру їжу, алкоголь, копченості.

оперативне лікування

Воно застосовується, в основному, при важких вроджених станах, а також в тих випадках, коли внаслідок лордозу відбувається здавлювання спинного мозку. Операції травматичні, проводяться під загальним наркозом. Після них потрібна тривала і грамотна реабілітація. Їх існує 2 види:

1. фіксація хребців в районі патологічного лордозу за допомогою пластин, стрижнів або інших металоконструкцій;
2. заміна уражених хребців титановими імплантами, з яких можна скласти конструкцію з нормальним кутом вигину.

На жаль, другий вид операції в країнах СНД практично не виконується.

Основні порушення в положенні хребта

До порушень нормального положення хребта відносять збільшення його природних вигинів або відхилення убік від середньої осі. Патологічні зміни можуть бути самими різними, до групи найбільших часто виявляються відносять :

• Сутулість (кругла спина). Виникає при збільшенні шийного лордозу і при одночасному уплощении поперекового кіфозу. При цьому зводяться надпліччя, живіт і голова опускається.
• Кругло-увігнута спина виникає, коли збільшуються всі вигини хребта.
• Плоско-вигнута спина формується при поєднанні збільшення поперекового лордозу і згладжування грудного кіфозу
• Плоска спина поступово формується, коли згладжуються всі кіфози і лордози хребта.

Неправильна постава у людей формується під впливом вроджених відхилень, різних хвороб, особливостей життя, пошкоджень і травм. До основних, несприятливо діючих факторів, відносять :

• Гіподинамію, тобто малорухливий спосіб життя.
• Неправильно прийняте положення під час виконання тривалої сидячої роботи.
• Неправильний розподіл важкого вантажу при його перенесенні. Особливо це стосується школярів, які мають портфель в одній руці.
• Прискорене зростання кісток в підлітковому періоді.
• Надмірна вага, що створює непотрібне навантаження на хребет.
• Вроджені або набуті захворювання опорно-рухового апарату.

Якщо постава формується неправильно, то порушується амортизаційна функція хребта і відповідно зростає навантаження на міжхребцеві диски, суглоби тазу, нижні кінцівки.

Все це створює передумови до поступового розвитку остеохондрозів, плоскостопості, радикуліту . Асиметричне положення спини призводить і до здавлення внутрішніх органів, а це проявляється патологічними змінами з боку серцево-судинної системи, органів травлення, легких.

Вигини хребетного стовпа

Вертикальне положення хребта у людини зовсім не означає, що вісь тіла буде абсолютно рівною. Така форма характерна лише для немовлят. Згодом, коли дитина починає тримати голову, сидіти, стояти і ходити, утворюються вигини хребетного стовпа. Лордози мають опуклість, спрямовану вперед, а кіфози – назад. Всього їх чотири:

1. Шийний лордоз – допомагає утримувати голову в прямому положенні.
2. Грудний кіфоз – пов’язаний з можливістю сидіти і компенсує шийний лордоз.
3. Поперековий лордоз – з’являється в зв’язку з пересуванням на двох ногах у вертикальному положенні.
4. Крижово-куприковий кіфоз – відновлює рівновагу при ходьбі.

Вигини хребта за відсутності навантаження зменшуються, а при інтенсивному русі, піднятті важких предметів збільшуються. Вони допомагають амортизувати удари від кроків, стрибків і бігу, знижуючи механічне навантаження на хребці і череп, бережуть мозок від постійних дрібних струсів.

Крім фізіологічних вигинів, які знаходяться в саггитальной площині, виділяють ще патологічні (у фронтальній площині). Найчастіше їх прояв – правобічний грудний сколіоз. Він виникає через більшої функціональності правої руки, тривалого незручного положення під час писання або робочих операцій з викривленим в сторону хребтом.

Патологічна також гіпертрофія кифоза грудного відділу і поперекового лордозу.

правильна постава

Не всі знають, скільки вигинів має здоровий хребет, але що таке правильна постава, знайоме кожному. Адже вона робить людину вище, впевненіше в собі, більш привабливим. Хоча саме від наявності правильно сформованих вигинів і залежить постава або те положення, яке мимоволі приймає людина у вертикальному положенні.

Якщо хребет правильно сформований і є всі природні вигини, це можна визначити за такими ознаками:

• підборіддя трохи піднятий, очі дивляться перед собою;
• плечі трохи опущені і відведені назад;
• плечі і лопатки знаходяться на одному рівні;
• живіт підтягнутий.

Формувати правильну поставу потрібно починати з дитинства

Коли формується нормальна кривизна хребетного стовпа

Багато людей задаються питанням: «Скільки вигинів має хребет людини?». Існує 4 види фізіологічного викривлення хребта. Коли людина народжується, у нього є тільки єдиний кіфоз в крижовому відділі. В процесі розвитку дитини відбувається формування ще трьох фізіологічних вигинів хребта:

• з 2 до 3 місяців малюк вчиться тримати голівку, піднімаючи і опускаючи її. Таким чином, починає формуватися шийний лордоз;
• до 11-12 місяця, коли дитина добре сидить і може самостійно стояти, утворюється кіфоз грудного відділу;
• починаючи з однорічного віку, з’являється прогин поперекової області опуклістю вперед. Приблизно в 13 місяців більшість дітей починають ходити і активно рухатися, в результаті чого утворюється міцний корсет з скелетних м’язів. Формується поперековий лордоз.

Щоб не виникало патологічного викривлення хребетного стовпа у людини, необхідно не квапити події, т. Е. Не намагатися посадити малюка або ставити його на ноги раніше покладеного терміну. Природні вигини хребетного стовпа припиняють формуватися до семи років. Дуже важливо стежити за правильною поставою дітей, щоб не допустити розвитку серйозних захворювань, як сколіоз, патологічний лордоз і дисплазія.

Цікаво, що перебуваючи ще в утробі матері, у дитини може початися неправильне формування вигинів хребта, що приводить до деформації хребців. Чому так може статися? Найчастіше це пов’язано зі спадковістю або дефіцитом вітаміну D. Але, незважаючи на це, раннє виявлення патології допомагає попередити утворення серйозних і необоротних наслідків.

Фізіологічні вигини хребетного стовпа людини

причини деформацій

Незважаючи на те, що хребет людини має великий запас міцності, а його фізіологічні вигини забезпечують розподіл навантаження рівномірно на всі відділи, різні деформації зустрічаються зараз дуже часто. Пов’язано це не тільки з неправильним формуванням постави у дитини. Дуже багато факторів можуть змінити природне положення хребта.

Причинами таких деформацій можуть стати:

• слабкість м’язового корсету;
• неправильне положення тіла під час сну;
• аномалії внутрішньоутробного розвитку скелета і сполучних тканин;
• недолік кальцію і вітаміну Д;
• перенесені в дитинстві рахіт, поліомієліт;
• дегенеративно-дистрофічні процеси;
• травми або регулярні підвищені навантаження;
• захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, остеопороз, артроз.

Щоб зберегти правильну форму хребта, потрібно зміцнювати м’язовий корсет спини

Коли формуються природні вигини хребта

Етапи формування вигинів в хребті в основному припадають на перші роки життя дитини. Новонароджений малюк має лише один крижово-куприковий вигин назад, тобто кіфоз. Надалі відбуваються такі зміни :

• Коли дитина поступово починає вчитися тримати голівку з положення лежачи на животі, то у нього починає утворюватися вигин в шийному відділі, тобто лордоз.
• Після того як немовля навчиться впевнено сидіти, тобто ближче до одного року, у нього закінчується формування грудного кіфозу.
• На другому році життя відбувається поступове утворення поперекового лордозу. Його формування стає можливим завдяки м’язовому корсету, який зміцнюється при ходінні і при тривалому збереженні вертикальної пози.

Фізіологічні вигини хребта при їх правильному освіту створюють поставу людини. Правильну поставу визначають за кількома зовнішніми ознаками :

• Голова знаходиться в вертикальному положенні.
• Підборіддя трохи піднятий.
• Плечі завжди на одному рівні, розведені і злегка опущені.
• Грудна клітка розташована симетрично по відношенню до середньої лінії.
• Лопатки притиснуті на рівній відстані від хребта до тулуба.
• Якщо дивитися збоку, то грудна клітка виглядає дещо піднятою, живіт підтягнутий, кінцівки прямі.
  Правильність сформованої постави залежить від сили всього м’язового корсету, що підтримує хребет, від симетрії розвитку м’язів.

Порушується постава найбільше в підлітковий вік і пов’язано це з недостатнім фізичним розвитком дитини . Тобто можна сказати, що немає належного розвитку м’язів в цей період, а кістки продовжують інтенсивно рости. Дефекти постави можуть спостерігатися в сагітальній та фронтальній площинах хребетного стовпа.

Особливості двох перших хребців шиї

Рухи хребетного стовпа в цілому можливі в трьох напрямках: передньо-задньому, бічному і вертикальному. Велике значення, пов’язане з локалізацією на голові основних аналізаторів, має підвищена рухливість суглобів шийного відділу хребта і рухливе зчленування черепа з хребетним стовпом. Останнє забезпечується особливою будовою найближчих до голови хребців.

Перший хребець (атлант) позбавлений тіла і нагадує кільце. Верхні суглобові поверхні його парні, сполучаються з черепом і забезпечують похитування голови-вниз і з одного боку в інший.

Нижні чотири суглобових поверхні атланта сочленяются з другим хребцем шиї (осьовим), які мають вертикальний відросток – зуб. Це з’єднання дає можливість повертати голову в сторони, заглядаючи за спину. Його фіксують потужні зв’язки, щоб не допустити тиску на спинний мозок, оскільки зуб знаходиться всередині спинномозкового отвори атланта і ззаду не обмежений кістковими структурами.

В суглобах між черепом і Атланті, а також між ним і осьовим хребцем немає міжхребцевих дисків.

Як ставиться діагноз

У домашніх умовах діагноз не ставиться. Навіть лікар-травматолог на підставі одного лише огляду це зробити не має права: потрібно рентгенографія, КТ або МРТ-томографія, щоб побачити патологічний лордоз і оцінити кут вигину. І якщо рентгенографія допомагає тільки встановити діагноз і визначити вид лордозу, то томографічні методи можуть допомогти знайти причину такого стану.

Лікар може тільки запідозрити це захворювання. Для цього він просить пацієнта стати спиною до стіни, притулившись до неї сідницями і лопатками. Якщо в області попереку залишається багато (більше 5 см в найглибшому місці вигину) вільного місця, це говорить про патологічному лордозе.

Крім визначення самого лордозу і його виду проводяться дослідження (аналізи і інструментальна діагностика), метою яких є визначення причини даного стану.

Суглоби і зв’язки хребта

Суглобові ділянки рухливих хребців покриті суглобовим хрящем з гладкою поверхнею. З країв вони охоплені суглобової капсулою, яка формує сумку. Всередині суглоба є в невеликій кількості синовіальна мастило, яка зменшує тертя поверхонь і знос хряща. Стінка суглобової сумки двошаровий:

• внутрішня синовіальна оболонка рясно постачається кров’ю і має довгі ворсинки, що заходять в порожнину суглоба;
• зовнішня щільна фіброзна оболонка, яка забезпечує цілісність суглоба.

Апарат зв’язок хребта представлений добре розвиненими поздовжніми тяжами, розташованими спереду і ззаду від тіл хребців. Короткі еластичні зв’язки з’єднують дуги і відростки сусідніх хребців.

ускладнення лордозу

Якщо лікування поперекового лордозу не проводиться, яким би він не був – Гіперлордоз або гіполордозом – це призводить до сильному навантаженню на окремі хребці і диски між ними. Коли такий стан існує тривалий час, це призводить до таких ускладнень, як:

• міжхребетні грижі;
• патологічна (надмірна) рухливість окремих хребців;
• зниження стабільності дисків між декількома хребцями (множинний сходовий псевдоспонділолістез);
• випадання дисків;
• запалення клубово-поперекового м’яза;
• деформуючий артроз суглобів між суглобовими відростками поперекових хребців;
• здавлювання спинного мозку, яке призводить до порушення самостійних сечовипускання і дефекації, безпліддя, знерухомлення (часткового або повного) нижніх кінцівок.

Причини надмірного або згладженого вигину в поперековому відділі

Патологічний поперековий лордоз хребта в дитячому і дорослому віці викликається різними причинами.

Так, надмірний або, навпаки, згладжений вигин в попереку у дорослих виникає внаслідок:

• остеохондрозу;
• перелому або вивиху хребців;
• остеопорозу;
• виразкової хвороби шлунку;
• плоскостопості;
• ожиріння, коли на поперек припадає велике навантаження;
• спондилолистеза;
• вагітності, особливо багатоплідної або протікає з многоводием. Патологічний лордоз при цьому виникає до 16-20 тижня і зазвичай має тимчасовий характер (зникає через 0,5-1 рік після пологів). Якщо у жінки до вагітності вже були захворювання хребта (остеохондроз, хвороба Бехтерева та інші), то лордоз, що виник під час виношування дитини, може не пройти самостійно;
• грижі міжхребцевого диска;
• гриж Шморля;
• вивиху або анкілозу (нерухомості) одного з тазостегнових суглобів;
• запальних або дегенеративних захворювань м’язів, які утримують хребет;
• рубцового зміни м’язів, які фіксують хребет;
• розривів зв’язкового апарату, який утримує поперековий відділ хребта;
• поразок хребців при системних захворюваннях: ревматоїдному артриті, псоріазі, червоному вовчаку;
• ахондроплазії;
• інфекційних уражень хребців (це можливо тільки при сифілісі, туберкульозі або бруцельозі);
• пухлинах, що ростуть з хребців, або метастазів будь-якого раку в поперекові хребці;
• захворювань, при яких порушується метаболізм і, відповідно, харчування структур, які фіксують хребет, а також самих хребців. Це цукровий діабет, захворювання щитовидної залози;
• онкологічні захворювання внутрішніх органів, що лежать безпосередньо біля поперекового відділу хребта: нирок, матки, простати, яєчників, кишечника.

Деякі із зазначених захворювань здатні «вигнути» хребет в певну сторону. Так, у людини, який отримав (або отримував) «хлистів» травму під час поїздки в машині – коли поїхали спочатку з великим прискоренням, а потім довелося різко загальмувати – виникає згладжений лордоз поперекового відділу. Для вагітності же, пухлин і запалень внутрішніх органів, що лежать в заочеревинному просторі, характерно посилення вигину.

Коли поперековий лордоз виявляється у дітей, то причиною є одне з наступних станів:

• спадкове порушення обміну речовин в хребцях або фіксує їх апараті;
• травма хребта в період пологів;
• аномалії розвитку хребців;
• дитячий церебральний параліч;
• рахіт, в результаті якого відбувається розм’якшення кісткової тканини;
• дисплазії тазостегнових суглобів і вродженого вивиху стегна, що є останньою стадією дисплазії;
• порушення постави;
• різкий стрибок зростання, що відбувається в дитячому або підлітковому вік. У нього більше шансів спровокувати гіпер- або гіполордоз, якщо у дитини слабкі м’язи спини;
• хвороба Кашина-Бека.

Якщо в дитячому та підлітковому віці гіперлордоз виник не внаслідок спадкового зміни в хребті або його зв’язковий апарат, то, якщо направити всі зусилля на усунення причини, вигин хребта можна повернути в норму. Якщо хребці тривало знаходяться на відстані один від одного (на зразок віяла) у дорослої людини, повністю усунути цей стан консервативними методами дуже важко.

будова

Розглянемо будову хребетного стовпа. Осьової скелет має сегментарну будову. Окремі кісточки, з яких складається хребетний стовп (хребці), з’єднані між собою полуподвіжние. Але все ж хребет досить гнучкий і дарує людині свободу рухів корпусу завдяки кільком особливостям:

1. З’єднання хребетного стовпа знаходяться в межах тіл хребців, а відростки їх ковзають щодо один одного. Завдяки цьому можливі максимальні руху в такому типі суглобів.
2. Навіть невеликі по амплітуді руху, підсумовуючись в 32-35 хребцях, в результаті перетворюються в досить розмашисті.
3. Будова міжхребцевих дисків, які займають до 20% висоти всієї структури, дає їй додаткову еластичність і рухливість.

Дуги хребців створюють всередині осьового скелета витягнуту порожнину – хребетний канал, який служить місцем розташування спинного мозку, а також забезпечує іннервацію і кровопостачання самого хребта за рахунок проходять там судин і нервових волокон. Через отвори між хребцями виходять сегментарно корінці спинномозкових нервів, артерії та вени.

Як розпізнати у себе патологічний лордоз

Залежно від того, збільшується чи кут вигину хребта або зменшується, захворювання проявляється різними симптомами. Спільними для обох станів будуть такі ознаки:

• ниючий біль в спині, посилюється при виконанні фізичних навантажень, підйомі тягарів, перебування в незручній позі;
• у жінок біль посилюється при менструаціях;
• у чоловіків може спостерігатися еректильна дисфункція;
• характерний зовнішній вигляд: опущені плечі, випирає живіт (навіть при відсутності зайвої ваги), відхилений назад таз, розсунуті ноги при повністю розігнути колінах;
• зміна ходи: верхній відділ тулуба (до живота) відхиляється назад, а живіт вперед, ноги розведені і людина «перевалюється» з однієї ноги на іншу;
• підвищена стомлюваність;
• біль в ногах, яка посилюється після тривалої ходьби;
• проблеми з боку органів травлення: запори, здуття живота, спазми кишечника;
• проблеми зі сном;
• погіршення температурної чутливості області таза і нижніх кінцівок.

Коли поперековий лордоз згладжений, до цього додаються:

• відчуття не тільки болю, але і оніміння в попереку;
• стомлюваність в положенні стоячи і сидячи;
• зовнішній вигляд: лопатки стирчать, а нижня половина живота випирає.

Якщо розвинувся гіперлордоз, зазначається:

• сильне напруження поперекових м’язів;
• лежання на животі неможливо через сильний біль;
• при лежанні на спині видно велику відстань між спиною в області попереку і горизонтальною поверхнею;
• нахили можна здійснити тільки за допомогою згинання ніг в тазостегнових суглобах;
• при стоянні видно, що ноги або переразогнути в колінах, або трохи в них зігнуті;
• голова трохи опускається і висувається вперед.

Крім цих проявів, спостерігаються симптоми, які вказують на можливу причину гіпо- або гиперлордоза. це:

• Підвищення температури, зниження апетиту, слабкість – при інфекційних процесах;
• Поступовий розвиток симптомів лордозу плюс змінна хода. Таке поєднання говорить про те, що причиною зміни кута вигину в поперековому відділі хребта є пухлини або запальні процеси в області корінців спинномозкових нервів. Це може бути радикуліт, арахноїдит спинного мозку або інші патології, через що виникає контрактура в області сідничних або поперекових м’язів, яку і намагається компенсувати лордоз;
• Поява симптомів лордозу в середньому віці говорить про наявність остеохондрозу поперекового відділу. Воно може бути поступовим і навіть гострим (якщо різко прорвалося драглисте ядро). На остеохондроз вказує хворобливість тазостегнових суглобів, яка виникає при спробі встановити спину і сідниці в нормальне положення.

Види лордозу поперекового відділу

Те, що поперековий лордоз буває фізіологічним (нормальним) і патологічним (освіченою в результаті хвороби), ми вже розглянули. Далі наведемо класифікації, відносяться тільки до патологічного його типу.

Залежно від роду причин, лордоз поперекового відділу хребта може бути:

1. Первинним. У ньому виділяють два підвиди. Перший – вертеброгенний, коли вигин викликаний захворюваннями або аномаліями розвитку самих хребців, зміщенням їх відносно один одного. Другий – паралітичний, що розвивається в результаті слабкості м’язів, що утримують хребет. Причинами м’язової слабкості можуть послужити запальні, обмінні або онкологічні процеси.
2. Вторинним. В цьому випадку вигин в поперековому відділі хребта може збільшуватися або зменшуватися внаслідок захворювань одного або обох тазостегнових суглобів, пов’язаних з кістками таза, який з’єднується з крижовий відділом.

Залежно від кута, під яким тепер згинається хребет в поперековому відділі, патологічний лордоз може називатися:

1. гіполордозом, коли кут, утворений тілами хребців, в місці вигину становить 171 ° і більше. Про це стан кажуть, що поперековий лордоз згладжений;
2. Гіперлордоз: кут між хребцями менше 150 °, зазвичай, 140-150 °. Тіла хребців вже не прилягають один до одного, а віялоподібно розходяться. Про це говорять, що поперековий лордоз посилений.

Коли пишуть «поперековий лордоз збережений», це означає, що кут вигину хребта знаходиться в межах 150-170 °, а його вершина знаходиться на рівні 3-4 поперекових хребців (або L3-L4 по-медичному).

Існує і ще одна класифікація, що враховує можливість привести хребці в належне положення. Відповідно до неї і вибирається спосіб лікування. Так, гіпо- або гіперлордоз може бути:

• нефіксованим, коли людина може певними рухами повернути хребет в нормальний стан;
• фіксованим: в долженствующее положення ніякими довільними рухами хребет не наводиться;
• частково фіксованому: кут вигину рухами спини можна змінювати тільки частково.

Як відбувається формування вигинів

Формування вигинів хребта відбувається протягом перших років життя дитини.

Відразу після появи на світло немовлята мають лише один природний вигин – крижовий кіфоз.

Фізіологічні вигини хребетного стовпа повністю формуються до семи років дитини, але розвиток їх відбувається послідовно і поетапно.

З плином часу, зміцненням опорно-рухового апарату і придбанням нових навичок фізіологічна будова хребта дитини наближається до будови хребта дорослого.

Час настання певного етапу формування вигину у всіх дітей залежить від їх особливостей розвитку, навичок і умінь:

1. Шийний лордоз починає формуватися приблизно в 2-3 місяці, коли дитина вчиться піднімати і тримати голову, лежачи на животі. Поступово він вчиться тримати голову прямо в вертикальному положенні, саме в цей момент закінчується формування шийного вигину.
2. Починаючи з півроку і до 12 місяців дитина вчиться сидіти. Нове положення і перерозподіл навантаження призводять до формування грудного кіфозу, яке закінчується в той момент, коли малюк вже вміє самостійно сідати і сидіти без погойдувань.
3. Приблизно з року починається формування поперекового лордозу. Вигин починає утворюватися, коли малюк встає на ноги і робить спроби до самостійної ходьбі. Активні рухи, зміцнення м’язового корсету і самостійні кроки сприяють правильному формуванню поперекового вигину.

Незважаючи на те, що всі терміни досить умовні і прив’язані до середньостатистичними даними, слід зазначити, що всі ці вигини можуть легко піддаватися змінам до семирічного віку дитини.

Важливо! Батьки повинні уважно стежити за поставою дитини в цей період, щоб уникнути можливого розвитку сколіозу або дисплазії.

Формування вигинів – це природний процес, якому батьки можуть тільки сприяти правильним і дбайливим ставленням до дитини. Слід правильно брати і носити новонародженого, що не прискорювати самостійно фізіологічні процеси, намагаючись посадити або поставити дитину.

Брак вітаміну Д під час вагітності може призвести до неправильного формування вигинів у плода в подальшому, також може вплинути генетична схильність.

Подібні порушення можуть стати вагомою причиною викривлення хребта, що призведе в подальшому до серйозних наслідків і порушень в роботі всього організму.

міжхребцеві диски

Кістки хребетного стовпа пов’язані між собою декількома типами структур:

Починаючи з другого, з’єднання хребців мають амортизуючі суглобові міжхребцеві диски. Вони складаються з декількох типів хрящової тканини.

У центральній частині диска знаходиться драглисте (пульпозное) ядро ​​з колагенових волокон, занурених в аморфну ​​речовину. Воно оточене шаром волокнистого хряща, а по периферії диска розташовано фіброзне кільце з дуже щільним зовнішнім шаром і більш пухким внутрішнім. По вертикалі міжхребцеві диски обмежені гіалінових хрящем тел сусідніх хребців.

рухливість хребта

Всі рухи осі тіла забезпечують м’язи хребетного стовпа. За різні напрямки нахилу або скручування відповідають окремі групи м’язів:

1. Згинання хребетного стовпа здійснюється завдяки м’язам передньої частини тулуба (довгі м’язи шиї і голови, грудинно-ключично-соскоподібного, сходові, клубово-поперекові, прямі і косі м’язи живота).
2. Розгинання відбувається за рахунок мускулатури задньої поверхні тулуба: м’язи, що піднімають ребра, лопатки; ремінні м’язи голови і шиї, потилично-хребетні, верхня і нижня задні зубчасті, м’язи, що випрямляють хребет.
3. Скручування хребта відбувається за рахунок скорочення м’язів, що знаходяться в похилому положенні щодо вертикальної осі. Це косі м’язи живота (зовнішні і внутрішні), трапецієподібні, що піднімають лопатки, сходові, грудинно-ключично-соскоподібного, клубово-поперекові м’язи і міжхребетні короткі м’язи.
4. Нахили в бік здійснюються при одночасному скороченні згинають і розгинають хребетний стовп м’язів на одній стороні тіла.

Рухливість хребетного стовпа різниться в різних відділах. Шийний в нормі показує найбільший обсяг рухів. Перевірити рухливість і еластичність хребта в цілому можна нескладним тестом: нахиляючись вперед, дістати кінчиками пальців підлогу (коліна не згинаються). При нахилі назад здорова людина з легкістю дістає пальцями підколінні ямки.

природа вигинів

За рахунок чого формується s-подібна конфігурація хребетного стовпа? Хребці адже, як будь-які кісткові структури, міцні і ригідність.

Секрет криється в еластичних міжхребцевих дисках, які досить податливі, щоб створити пружну конструкцію. При цьому в передненаправленних Лордоз висота дисків спереду більше, ніж ззаду. Драглисте ядро ​​в них зміщене трохи назад. У грудному кіфоз все навпаки.

У старечому віці, коли диски між хребцями стають більш щільними і втрачають еластичність, вигини майже пропадають. Хребетний стовп значно коротшає і нахиляється вперед, утворюючи старечий горб.

Викривлення хребта і сколіоз у дітей: причини і профілактика, гімнастика і вправи з фото

Причини і профілактика викривлення хребта у дітей: як уникнути проблеми у дитини

Причини викривлення хребта у дітей закладені фізіологією і анатомією його будови. Якщо подивитися на хребет збоку, то він нагадує латинську букву S, в якій помітні чотири вигини: наперед в шийному і поперековому відділах (лордоз) і вкінці в грудному і крижовому відділах (кіфоз). Така форма дозволяє зняти частину навантаження з хребців і передати її на околопозвоночниє зв’язки. Наявність вигинів оберігає хребет від поштовхів, неминучих при бігу і ходьбі. Профілактика викривлення хребта у дітей починається з звички тримати правильну поставу.

Міжхребетні диски складаються з щільної фіброзної тканини, що має круговий будова. А центр диска заповнений студенистой масою – пульпозним ядром. Крім з’єднує хребці ролі, міжхребетні диски грають роль амортизаторів, що пом’якшують удари, які виникають при різноманітних рухах тіла. Хочете знати, як уникнути викривлення хребта у дитини, вивчайте будова міжхребцевих дисків і приділяйте увагу їх розвитку.

У новонародженого фізіологічні вигини в хребті відсутні. Як тільки він починає піднімати голову, формується шийний лордоз. Коли дитина вже впевнено сидить, утворюється грудної кіфоз. Ближче до року, коли малюк встає на ноги і пускається в самостійний шлях, формується S-подібна форма хребта, яка супроводжує людину все життя.

Але досить часто крім фізіологічних вигинів хребет піддається боковому викривлення від поздовжньої осі, і цей стан є патологією, ім’я якої – сколіоз.

Дитячий сколіоз хребта у дітей: фото, як розпізнати у дитини

Дитячий сколіоз – це найпоширеніше ортопедичне захворювання серед дітей, яке може виявлятися вже в перші роки життя дитини. Ідіопатичний (тобто без видимої причини) дитячий сколіоз зустрічається частіше у хлопчиків, але проходить самостійно і безслідно, якщо починається в ранньому віці. Якщо хвороба виникла після 2 років, прогноз несприятливий. Важливо знати, як розпізнати сколіоз у дитини в новонародженого періоді. Дитячий сколіоз може діагностувати сама мама, помітивши, що як би вона не поклала малюка, він завжди повернеться на один і той же бік. Цей поворот називається в ортопедії симптомом «положення спокою» і є характерним для дитячого сколіозу. Якщо посадити немовляти, тримаючи за обидві ручки, і відхиляти його тулуб вправо-вліво, то при наявності сколіозу тулуб буде сильніше прогинатися в бік кривизни. Покладіть малюка на животик і уважно огляньте спинку і оціните висоту плічок, рівень лопаток, симетричність талії і ягодічек, серединне положення я
річної складки. Серед причин, що викликають розвиток сколіозу, назвемо слабкість м’язово-зв’язкового апарату, рахіт, гіпотрофію, плоскостопість, природжений вивих стегна.

Подивіться сколіоз хребта у дітей на фото, де проілюстровані найважливіші ознаки патології:

Заходи профілактики порушення постави і сколіозу у дітей дошкільного віку: як запобігти

Запобігти сколіоз у дітей можна, якщо зрозуміти, що іноді розвиток хвороби провокують батьки своїми неправильними діями, насильно саджаючи дитину в подушки або намагаючись поставити його на ніжки, коли хребет ще не готовий до таких навантажень. Зате дуже корисно повзання, зміцнює м’язи спини і шиї. Це прості заходи профілактики сколіозу, доступні в домашніх умовах.

Поява сколіозу часто супроводжує періодів інтенсивного росту, званим періодами фізіологічного витягнення. Ці періоди припадають на перші півтора року, вік від 5 до 7 років і період статевого дозрівання від 12 до 14 років. У цей час відбувається прискорене зростання кісток, в тому числі і хребта. Важлива профілактика порушень постави у дітей дошкільного віку, оскільки поки ріст м’язової тканини відстає, тому м’язовий корсет ще не розвинений і не здатний утримувати хребетний стовп в фізіологічному положенні. До того ж дошкільнята і школярі багато часу проводять за столом або за партою, а неправильна поза або меблі, яка не відповідає зростанню, сприяють викривленню хребта. Хвороба частіше розвивається у дітей, які не дружать з фізкультурою і спортом, а тому мають слабкі м’язи і зв’язки. Найбільше зростання захворюваності припадає на шкільні роки, починаючи з 7-8-річного віку. Чим приблизно і терплячі учень, чим більше часу проводить він за столом, тим більша ймовірність розвитку у нього сколіозу. Виганяйте свого сумлінного учня з-за столу і змушуйте займатися фізкультурою, нарощувати м’язовий корсет.

Не виключається і спадкова схильність до сколіозу. Якщо мама з татом в дитинстві мали таку проблему, вони повинні дуже уважно стежити за поставою свого сина і заздалегідь вжити профілактичних заходів, щоб не допустити розвитку захворювання. А виявити патологію зовсім не важко. Треба лише бути уважним не тільки до грудничку, але і до старшій дитині.

Як визначити викривлення хребта у дітей

Вам здалося, що у нього одне плече вище іншого? Перед тим як визначити викривлення хребта у дітей, роздягніть дитини до трусиків і уважно огляньте спину: чи розташований хребет рівно посередині спини або відхиляється в сторону, на одному рівні знаходяться плечі і лопатки.

Тепер попросіть дитину нахилитися вперед і подивіться на нього ззаду: чи не піднімається чи одна лопатка над рівнем спини.

Прив’яжіть до міцної нитці невелику гирьку або будь-який інший вантаж і прикладіть отриману конструкцію до сьомого шийного хребця. Його легко знайти на місці переходу шиї в спину по виступаючому остистого відростка. Якщо нитка з вантажем проходить уздовж хребта і через сідничний складку, підстав для занепокоєння немає. В іншому випадку нитка проходить через одну із сідниць, залишаючи сідничний складку в стороні. А це вже привід для негайного звернення до ортопеда.

Максимум руху: розвиваємо мускулатуру дошкільника

Дитина дошкільного віку, як правило, має можливість рухатися, скільки душі завгодно (якщо, звичайно, батьки не забороняють йому прояви фізичної активності). Рух життєво необхідно малюкові для розвитку скелета, м’язової тканини і зв’язок. Розвиток “м’язового корсету” допомагає правильно розподілити навантаження на хребет, а значить, допоможе захистити його від деформацій. Завдання батьків на даному етапі полягає в тому, щоб не перешкоджати рухової активності малюка, поступово привчати до занять фізкультурою, плаванням.

Популярне в наші дні раннє навчання плаванню – не тільки данина моді, воно має величезне значення для гармонійного розвитку дитини, як фізичного, так і емоційного.

Ну а якщо підріс малюк продовжить відвідування басейну, це послужить прекрасною профілактикою порушення постави.

Проблеми з грижею поперекового відділу хребта: що робити?

Перше, що робити, якщо виникли проблеми з хребтом, це шукати досвідченого вертебролога. Доктор повинен володіти ДОСТАВКОВОГО практичним досвідом роботи в сфері терапії подібних захворювань. У дорослих пацієнтів часто виникають проблеми з грижею хребта, причому з’являтися вона може в будь-якому віці, навіть в 16 – 20 років. Причиною є остеохондроз і руйнування міжхребцевого диска.

Подібні проблеми з поперековим відділом хребта чудово піддаються лікуванню з використанням методів мануальної терапії. Навпаки, фармакологічна терапія не дає позитивного результату. Це пов’язано з тим, що в поліклініці лікар призначає при нападі грижі або остеохондрозу тільки симптоматичні засоби впливу. Це нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни групи В, міорелаксанти тощо Всі вони лише прибирають симптоми. На причину розвитку хвороби ніякого впливу не роблять. Покликані лікувати остеохондрозу хондропротектори теж не мають жодного позитивного дії у зв’язку з тим, що вони в принципі не доставляються в осередок руйнування хрящової тканини.

Їх принцип дії заснований на тому, що при попаданні в осередок руйнування хрящової тканини вони ініціюють процес її регенерації і служать будівельним матеріалом для цього. Потрапити в міжхребцевий диск хондропротектор може тільки при активній роботі навколишнього м’язового волокна. Якщо врахувати, що причиною остеохондрозу є порушення дифузного харчування хрящової тканини, то нескладно зрозуміти, що хондропротектор після постановки ін’єкції в ушкоджений міжхребцевий диск не потрапить ніколи. По крайней мере, до тих пір, поки не буде відновлений дифузний обмін між м’язової і хрящової тканиною.

А зробити це можна за допомогою методик мануальної терапії. Грижа міжхребцевого диска поперекового відділу хребта піддається лікуванню без хірургічної операції на самих різних стадіях. Незалежно від розмірів можна вправити грижовоговипинання і забезпечити запуск процесу відновлення цілісності фіброзного кільця міжхребцевого диска.

Лікування хребта і виправлення постави

До якого лікаря звертатися?

Очевидно, що не варто починати діагностику і лікування викривлення хребта з нетрадиційної медицини. Потрібно вибрати хорошого фахівця з достатньою кваліфікацією і досвідом в ортопедичної галузі. Зазвичай діагностикою та лікуванням, а також підбором коригуючих засобів, займається ортопед. Якщо з’явилися проблеми зі спиною у дитини, то не потрібно займатися самолікуванням, в дитячому віці все ще можна виправити. У цьому допоможе ортопед-травматолог.

У лікуванні викривлення хребта у дорослих і дітей можуть брати участь різні фахівці. Наприклад, терапевт, мануальний терапевт, невролог, хірург, ЛФК-інструктор.

приклад гімнастики для гнучкості хребта

Терапія в домашніх умовах

Будь-які самостійні заходи можуть виступати додатковим напрямком для відновлення здоров’я спини. Всі маніпуляції повинні бути узгоджені з лікарем, інакше можна завдати шкоди. У більшості випадків необхідні корекційні заходи, всебічно зміцнювати м’язовий корсет безпечними вправами. Заходи в домашніх умовах зазвичай спрямовані на стабілізацію хребта і протидію прогресуванню сколіозу.

Дієві народні засоби для поліпшення стану при порушенні постави – це сольовий компрес і хвойна ванна. Також існують спеціальні комплекси вправ і тренажери для виправлення хребта. Вправи і характер їх виконання визначається строго індивідуально, залежно від стану спини і організму в цілому, можливостей людини.

операція

Операція на хребті – це вимушена крайня міра для відновлення здоров’я. Таке втручання актуально на 3-4 стадії викривлення. Для операції повинні бути відповідні свідчення, до них відносять виражений косметичний дефект нерівностей на спині, слабку дію консервативного знеболюючого лікування, нахил хребта на 40 і більше градусів.

Головні цілі операції – по можливості усунення викривлення, попередження подальшого прогресування патології, запобігання нервових волокон від пошкоджень, захист або виправлення защемлення сідничного нерва.

діагностика

Досвідчений лікар без праці встановить наявність патології. Клінічні ознаки можуть бути виявлені на етапі огляду – порушення постави і ходи, болі, асиметрія лопаток і плечей.

Рентгенографія проводиться для з’ясування ступеня викривлення (на фото). Для виявлення причин і ускладнень патологій застосовуються УЗД, КТ, МРТ, а так само лабораторні дослідження і консультації вузькопрофільних фахівців.

Визначення ступеня сколіозу за величиною кута викривлення

наслідки

Багато батьків не віддають належної уваги сколіозу – дитина відчуває добре, помітних проблем немає. Але якщо нехтувати лікуванням, захворювання буде прогресувати:

• Серйозну деформацію хребта;
• Асиметрію таза;
• Ослаблення черевних м’язів;
• Збої в розвитку внутрішніх органів;
• Постійні головні болі і загальну слабкість.

Також сколіоз створює основу для розвитку остеохондрозу і багатьох інших захворювань не тільки в області спини.

симптоми

Батьки можуть визначити зміни неозброєним оком уже на перших стадіях захворювання. Потрібно звернути увагу на:

• Положення плечей і лопаток – при сколіозі плечі знаходяться на різній висоті, а лопатки на різних рівнях.
• Якщо попросити дитину нахилитися, то при сколіозі у нього буде помітна явна кривизна положення хребта.
• Крижові ямки знаходяться на різному рівні, таз перекошений.
• Дитина скаржиться на біль в спині.
• Спостерігається виражена сутулість.

Який лікар лікує викривлення хребта у дітей?

Ортопедія – галузь хірургії, яка займається проблемами кісткового і м’язового апарату. Якщо у Вашої дитини сколіоз або плоскостопість, то зверніться до лікаря – ортопеда.

Діагностика викривлень проводиться за допомогою огляду і рентгена, визначення ступеня викривлення хребта і підбір оптимального виду лікування – головна мета лікаря-ортопеда. Спеціаліст призначає масаж, лікувальну фізкультуру або операцію.

Визначення ступеня викривлення хребта

Болять суглоби? – Цей крем здатний “поставити на ноги” навіть тих, кому кілька років боляче ходити … .

Як виправити у підлітка?

При важких ступенях викривлення хребта у підлітків, що супроводжуються вираженою деформацією грудної клітини може знадобитися оперативне втручання. В інших випадках проводиться комплексне лікування, що складається з застосування фізіотерапевтичних методів, використання спеціалізованих протезно-ортопедичних виробів, проходження курсу лікувального масажу, відвідування занять плавання, лікувальної гімнастики і організації правильного розташування при сидінні за партою.

Для виправлення кривизни хребетного стовпа слід придбати ортопедичний матрац і відмовитися від подушки, періодично розвантажувати хребет за допомогою висіння на турніку.

Дуже часто дітям призначається спеціальний корсет з натурального матеріалу, який вирівнює поставу і знижує навантаження на хребет. Спеціальний корсет носять по кілька годин на день або за призначенням лікаря, занадто тривале використання може призвести до значного ослаблення спинних м’язів.

Усунути викривлення хребетного стовпа у підлітка можна за допомогою виконання щоденної гімнастики і заняттями плавання. Вправи слід виконувати щодня, вони не займають багато часу і сил. Гімнастика сидячи на стільці:

• Сісти на стілець, вирівняти спину, повільно зводити лопатки, затримуючись на 7-8 секунд, після чого розслабитися. Повторювати 5-6 разів.
• Сидячи в тому ж положенні рівні руки слід розводити в сторони, утримуючи 5-7 секунд.

Ефективні вправи з положення лежачи:

• Лежачи на спині, рівні ноги, спочатку праву, потім ліву, відривати від підлоги на рівні 45 градусів. Повтор 10 разів.
• У тому ж вихідному положенні виконувати вправу велосипед, спочатку по 25 секунд, з кожним днем ​​трохи збільшуючи час.
• Лежачи на спині, рівні ноги підняти над підлогою, протримати в повітрі 5 секунд і повернути назад. Виконувати не менше 5 разів.
• Лежачи на правому боці піднімати рівну ліву ногу 10 разів. Потім змінити положення.
• Зайняти положення лежачи на животі – верхньою частиною тулуба підніматися до 10 разів.

Щоденне виконання комплексу вправ допоможе позбутися від хворобливих і дискомфортних відчуттів. Виправити викривлення хребта у дитини нескладно, головне вчасно звернутися до лікаря і виконувати всі приписи.

види захворювання

Вікова класифікація сколіотичної хвороби:

• Інфантильний сколіоз діагностується у віці від народження до 3 років;
• Ювенільний сколіоз зустрічається в дітей від 3 до 10 років;
• Підлітковий сколіоз характерний для періоду статевого дозрівання від 10-17 років;
• Дорослий виявляється у віці від 20 років, коли зростання і розвиток хребта практично завершено, і вплинути на проблему практично неможливо.

За локалізацією сколіоз у дитини ділиться на шийний (частіше вроджений), грудної, грудопоперековий, поперековий і комбінований.

За кількістю дуг сколіоз сепарується на:

• С-подібний, який характеризується однією дугою викривлення, найпоширеніший випадок у медичній практиці;
• S-подібний являє собою викривлення відразу в двох відділах хребта в дві сторони;
• Z-подібний – найважчий випадок трьох дуг викривлення.

Дуже рідко, але виникає кіфосколіотіческій сколіоз, при якому до вигину хребцем додається деформація грудної клітки і поява реберного горба.

За ступенем тяжкості хвороба класифікується як:

• Перша стадія – ледь помітний кут викривлення, в вершині кривизни 5-10 градусів;
• Друга стадія -11-25 градусів;
• Третя стадія – 26-50 градусів;
• Четверта стадія – більше 50 градусів.

Нам під силу сформувати міцний скелет

Ортопеди упевнені, що починати піклуватися про формування скелета, і зокрема, хребта малюка, необхідно ще до народження дитини. Саме період внутрішньоутробного розвитку зумовлює здоров’я вашого малюка, і, в тому числі, міцність його кісток і зрілість м’язової тканини. Однак не слід думати, що вам потрібно якась особлива дієта, ліки або вправи. Швидше за все, в очікуванні малюка ви вивчили гори спеціальної літератури, а тому добре знаєте, що:

• Ваш раціон харчування повинен бути збалансованим. Зрозуміло, для міцності кісток потрібно кальцій. Однак, для того щоб організм міг його засвоювати, необхідні і інші вітаміни і мінерали.
• Ви повинні дотримуватися вашого гінеколога і приймати всі необхідні вітаміни. Однак не призначайте їх собі самі, пам’ятайте, що навіть найкращі з вітамінних комплексів необхідно приймати виключно відповідно до призначення лікаря.
• Помірна фізична активність неймовірно важлива для розвитку майбутнього малюка. Гімнастика і прогулянки на свіжому повітрі активізують кровообіг, запобігають застійні явища в області малого тазу, що дуже важливо для розвитку малюка.

У період вагітності не варто повністю ігнорувати перебування під яскравим літнім або весняним сонечком: вітамін D, який необхідний вашому малюкові для профілактики рахіту, синтезується під дією ультрафіолетових променів.

До чого призводить викривлення хребта?

Неправильне положення хребта провокує інші порушення, які заважають повноцінно жити. Якщо викривлення незначне, то тотальних проблем з внутрішніми органами не виникає. Друга ступінь – нечасто викликає проблеми зі здоров’ям.

Реальну загрозу для здоров’я представляє 3-4 ступінь сколіозу. Іноді від цього страждають внутрішні органи. Відбувається деформація грудини, зменшується об’єм легенів. З’являється схильність до пневмонії, бронхіту, ІХС, серцевої недостатності, застою в жовчному міхурі, панкреатиту, холециститу, проблемам із зачаттям і виношуванням дитини. Затискаються нерви, порушується кровопостачання хребта, слабшають м’язи живота.

Користь повзання: як допомогти малюкові

Однак малюки ростуть дуже швидко. А значить, ваш малюк спить все менше, зате рухається з кожним днем ​​все більше. У цей період вашої першочерговим завданням є створення умов для того, щоб дитина з мінімальним травматизмом освоював доступні способи пересування – повзання і ходьбу. Процес повзання сприяє розвитку м’язів ніг, спини і плечового пояса. Якщо вашій дитині вже більше восьми місяців, а повзати він поки не вміє, ви можете йому в цьому допомогти. Покладіть малюка на животик і постарайтеся привернути його увагу за допомогою яскравої іграшки. У момент, коли дитина стане тягнутися за нею, створіть для його стопи упор. Відштовхнувшись, він зможе зробити переміщення і зробить свій перший “крок”. Втім, багато малюків успішно пропускають цей етап. Вони винаходять свій, ексклюзивний метод переміщення, що передує ходьбі, використовуючи який, успішно досягають поставленої мети.

Уважно простежимо за поставою школяра

Вступ до школи – серйозне випробування для малюка. Обмежений вимогами шкільної дисципліни, він змушений довгі години проводити за шкільною партою і за виконанням домашніх завдань. Додайте сюди перегляд телепередач і комп’ютерні ігри – і картина стане просто загрозливою! Часу на рух у дитини, практично, не залишається. При цьому організм піддається далеко не дитячим навантажень. Щоб мінімізувати ризик виникнення тих чи інших проблем з хребтом, батьки повинні зробити робоче місце школяра максимально зручним. Зверніть увагу, як дитина сидить за уроками, чи не має він звички сутулитися і нахилятися в бік під час виконання письмових завдань. А головне, з’ясуйте, чому це відбувається. Можливо, мають місце проблеми із зором або робоче місце погано освітлене.

Величезне значення має і те, скільки часу проводить малюк за уроками. Навчіть його при виконанні домашніх завдань стежити за часом і робити невеликі перерви кожні 40 – 45 хвилин.

Однак і це ще не все! Нерідко, прагнучи виконати всі вимоги вчителя, школяр до відмови навантажує рюкзак різноманітними шкільним приладдям. Якщо день у день дитина звалює непідйомну ношу, пора вживати заходів і, як мінімум, контролювати вміст шкільної сумки. Крім того, необхідно пояснити дитині, що носити важкий рюкзак на одному плечі вкрай шкідливо для його хребта.

Якщо ви бачите, як ваша дитина щодня змушений носити в школу непідйомну сумку, має сенс обговорити з учителем можливість зберігання частини шкільного приладдя в школі.

Справжнім порятунком у період дефіциту рухової активності стає відвідування спортивних секцій. Для учнів молодших класів це можуть бути будь-які командні види спорту, адже малюкові набагато цікавіше рухатися в процесі гри. Крім того, велику користь принесуть заняття танцями і плаванням. В даному випадку особливо важливо, щоб навантаження розподілялося симетрично – на праву і ліву сторону тіла.

Пора сідати: чи потрібно квапити малюка

Чи не правда, знайома картина: спілкуючись на прогулянці (або на форумі) з іншими батьками, ви дізнаєтеся, що хтось із ровесників вашого малюка вміє більше за вас, і жахливо засмучуєтеся!

Однак вміння бувають різні. Ваш малюк ще не вміє сідати самостійно? Можливо, вся справа в тому, що м’язи його спинки і хребет не досить зміцніли, а значить сідати йому поки зарано. Педіатри вважають, що малюк повністю готовий до сидячій позі, коли він навчиться приймати її самостійно.

Зазвичай дитина вчиться сідати, тримаючись за опору: за бортик коляски або прути ліжечка. Тому вашим завданням є створення умов для освоєння малюком такого навику. Крім того допомагає вправа, коли малюк піднімається, тримаючись за ваші пальці.

Дбаємо про хребті з перших днів

Хребет новонародженого дуже ніжний і вразливий, ще не має фізіологічних вигинів. Вони сформуються пізніше, коли малюк буде активно рухатися, навчиться сидіти, повзати, а потім і ходити.

Поки ж малюк велику частину часу спить і дуже швидко зростає. А це означає, що батькам необхідно:

• обладнати зручне спальне місце, з ідеально рівним, досить жорстким матрацом. А ось подушка малюкові не потрібно, цілком достатньо буде складеної пелюшки;
• викладати малюка на бочок і на животик;
• правильно тримати малюка при годуванні;
• частіше міняти положення дитини, тримати його у вертикальному положенні (особливо корисно робити це після годування);
• обов’язково виконувати масаж і гімнастику.

Якщо можливості квартири дозволяють, ви можете вчити малюка плавати у великій ванні – це заняття дуже корисно для розвитку немовляти.

Мамині помічники: користь чи шкода

В даний час вітчизняна та зарубіжна промисловість випускає безліч пристосувань, покликаних полегшити долю молодої мами:

• Манеж – буває життєво необхідний, коли матусі доводиться справлятися з малюком без помічників. До того ж, тримаючись за бортик, малюк буде вчитися самостійно вставати і навіть ходити, що можна тільки вітати.
• Різноманітні крісельця зі столиками – неймовірно корисні предмети, оскільки в них малюкові дійсно зручно сидіти, а вам – його годувати. Однак слід пам’ятати, що для незміцнілого хребта вашого малюка занадто тривале сидіння вкрай шкідливо.
• Ходунки, які, як правило, люблять дарувати родичі або колеги – предмет нескінченного спору педіатрів. Багато фахівців дотримуються думки, що малюк, перебуваючи в ходунках, все ж сидить, а значить, навантаження на незміцнілий хребет залишається вельми високою. Постарайтеся не допускати тривалого перебування дитини в ходунках.

Що викликає викривлення хребта?

Позначимо часті причини проблем зі спиною. Отже, що провокують придбані і вроджені фактори викривлення хребта наступні:

• генетичні розлади, що вражають сполучну тканину в хребті;
• вроджена патологія центральної нервової системи;
• спадкова схильність до викривлення хребта;
• аномалії обмінних процесів і дистрофічні зміни;
• спондилолістез;
• травми хребта;
• виражений кіфоз, лордоз;
• розлади з больовими відчуттями в одній стороні тіла – жовчні камені, захворювання нирок;
• рахіт;
• викривлення грудного відділу хребта;
• розтягнення і рубці на м’язах;
• поліомієліт;
• церебральний параліч;
• сидяча робота і навчання;
• асиметрична спортивна діяльність;
• неправильно підібраний письмовий стіл;
• поганий зір;
• носіння важких предметів однією рукою;
• слабкі м’язи преса і спини.

методи лікування

Лікувальні заходи, які можуть проводитися як вдома, так і в лікарні, призначає тільки лікар. Лікування проводиться комплексно.

В першу чергу потрібно знизити навантаження на хребет і зняти напругу з м’язів спини і зміцнити їх – для цього призначають лікувальну фізкультуру . Займатися їй можна в поліклініці в спеціальному кабінеті під наглядом досвідченого інструктора, а можна виконувати лікувальні вправи вдома – головне дотримуватися необхідні правила техніки виконання, щоб уникнути травм і не допустити погіршення патології. Вправи підбирає тільки лікар, виходячи зі ступеня захворювання.

Масаж м’язів спини знімає напругу і підвищує їх тонус, сприяє відновленню природної лінії хребетного стовпа. Тому дану процедуру виписують кожному, у кого виявилася патологія хребетного стовпа.

Також хворому призначають фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, магнітну терапію та ін., Так як вони покращують циркуляцію крові в м’язах і сприяють підвищенню їх тонусу. За рахунок підвищення сили м’язового корсету поліпшується постава і сколіоз усувається.

Лікарі рекомендують займатися йогою або плаванням – ці заняття чудово знімають напругу з усіх груп м’язів, підвищують гнучкість, витривалість, покращують поставу.

Лікування сколіозу має супроводжуватися носінням спеціального корсета , який підтримує хребетний стовп в правильному положенні і не дозволяє дитині сутулитися.

За допомогою даного лікувального комплексу можливо вилікувати сколіоз тільки 1 і 2 ступеня. При 3 і 4 ступеня захворювання хворобу можна вилікувати тільки операційним шляхом.

Основні причини проблем з хребтом

Розглянемо основні причини проблем з хребтом у дорослих людей і дітей. Важливо розуміти, що деякі структурні частини хребетного стовпа продовжують свою еволюцію до настання віку в 25-ть років. Так, крижовий відділ хребта зберігає свою рухливість до настання цього віку. Після 25-ти років крижі перетворюється в монолітну єдину кістку, щільно спаяні між собою. Втрачаються міжхребетні хрящові диски. Такий діагноз, як остеохондроз крижового відділу хребта доречний тільки в віці до 25-ти років.

У більш старшому віці можливий розвиток тільки попереково-крижового остеохондрозу в області міжхребцевої диска L5-S1. Тут же найчастіше розвивається грижа диска, протрузія, унковертебральний артроз і спондильоз. Це пов’язано з тим, що на даний міжхребцевий диск доводиться область, яка умовно є центром тяжіння людського тіла.

До основних причин розвитку проблем з хребтом у дорослої людини можна віднести наступні фактори ризику:

• ведення малорухливого способу життя і відмова від регулярних адекватних фізичних навантажень на м’язовий каркас спини – робота м’язів необхідна для підтримки нормального рівня гідратації міжхребцевих дисків;
• звичка сутулиться, горбиться, викривляти спину при статичному положенні в стані сидячи і стоячи;
• надлишкова маса тіла, що призводить до порушення обміну речовин, патологій, пов’язаних з мікроциркуляцією крові і лімфатичної рідини;
• неправильна постановка стопи у вигляді клишоногості і плоскостопості, яка веде до неправильного розподілу амортизаційної навантаження при ходьбі і бігу;
• вальгусная і варусна деформація гомілки і шийки стегна;
• травми, падіння, удари, розтягнення сухожильной і зв’язкової тканини.

Проблеми з хребтом можуть мати пухлинну, інфекційну, запальну і ревматичний етіологію. Не варто виключати можливість розвитку виразкової хвороби шлунку, ревматоїдного спондилоартриту, туберкульозу, зростання новоутворень.

У дітей проблеми з хребтом в основному пов’язані з порушенням постави. Вони можуть закладатися в ранньому дитячому віці. Адже багатьом батькам так не терпиться швидше посадити малюка у себе на колінах або взявши його за ручки, поставити на стопи. Цього робити ні в якому разі не можна.

Зверніть увагу, що перший фізіологічний вигин хребта (шийний) у немовляти формується в перші три місяці життя. В цей час новонароджений немовля не в змозі самостійно тримати голівку. Якщо батьки ставляться до процесу поддіркі головки дитини недбало, то висока ймовірність вивиху або підвивиху шийних хребців.

Цю проблему з хребтом у немовляти дуже складно виявити. між тим, немовля стає дуже неспокійним, у нього з’являється тривожний сон, він постійно плаче і не лежить спокійно в своєму ліжечку. Причиною цього може стати підвивих верхнього хребця (атланта).

Другий фізіологічний вигин хребта (грудний) у дитини формується у віці 6-7 місяців. Після цього малюка можна обережно сідати на сідниці. Останнім формується поперековий вигин – у віці 10 – 12 місяців. Після цього малюк починає стійко стояти на ніжках і намагатися робити перші кроки.

Причинами проблем з хребтом у дитини можуть бути наступні фактори ризику:

1. дефіцит вітаміну D (рахіт);
2. клишоногість і плоскостопість);
3. деформація кісток гомілки і стегна;
4. неправильна постава;
5. порушення правил організації простору для життєдіяльності малюка (спальне, робоче місце, ігрова зона);
6. неправильний вибір взуття, одягу, шкільного рюкзака;
7. відсутність звички вести активний рухливий спосіб життя.

Серед ймовірних факторів ризику – ожиріння, схильність до комп’ютерних ігор, травми спини і т.д.

Ступеня викривлення хребта

Розрізняють декілька ступенів викривлення хребта, в кожному випадку присутній різний нахил вправо або вліво.

Характеристика 4 ступенів викривлення хребта:

• викривлення 1 ступеня – патологічний вигин до 10 градусів майже непомітний, проглядається невелика скручування на рентгені;
• викривлення 2 ступеня – істотне візуально помітне скручування, кут нахилу 10-25 градусів, на рентгені видно деформація хребців;
• викривлення 3 ступеня – кут становить 25-40 градусів, відрізняється ребровим горбом і наявністю клиновидних хребців;
• викривлення 4 ступеня – складна деформація груднини під кутом від 40 градусів у вигляді кіфосколіозу, заднього і переднього реберного горба, деформація хребців, суглобів і таза.

Перші 2 ступеня створюють трохи дискомфорту і успішно лікуються. 3 і 4 ступінь викривлення викликає багато супутніх розладів і нездужань, це складні відхилення, які в окремих випадках піддаються лікуванню.

Симптоми проблем з шийним відділом хребта

Проблеми з шийним відділом хребта – це не тільки остеохондроз і супутня йому біль в комірцевої зоні. Є патології, які дуже складно виявити. напрміер, церебральна судинна недостатність. Синдром хребетної артерії може розвиватися у дітей у віці 7-9 років. Це найнебезпечніший період, протягом якого відбувається поступова адаптація малюка до шкільного періоду навчання. Якщо не прищепити йому елементарні навички особистої гігієни, то незабаром можна отримати клінічні симптоми проблем з шийним відділом хребта, такі як синдром задньої хребетної артерії.

Типові симптоми проблеми з шийним відділом хребта можуть виражатися в наступних проявах:

• підвищена стомлюваність при виконанні звичних повсякденних дій;
• постійна сонливість і труднощі з пробудженням вранці;
• головні болі, які посилюються до кінця трудового або навчального дня;
• запаморочення, в тому числі і ортостатичне (при різкому підйомі на ноги з положення сидячи або лежачи);
• знижена розумова працездатність;
• напруга м’язів в області шиї і комірцевої області;
• порушення сну, безсоння, проблеми із засинанням, пригніченість настрою і т.д.

При появі подібних ознак варто відвідати вертебролога і перевірити стан шийного відділу хребта.

Іноді проблеми з хребтом симптоми можуть давати у вигляді м’язової слабкість верхніх кінцівок, оніміння мізинця, хворобливість в області плеча та передпліччя. Відмітна особливість – біль, оніміння і зниження м’язової сили спостерігається тільки з одного боку.

Для повноцінної діагностики потрібно огляд вертебролога і рентгенографічний знімок.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.