Тонус матки при вагітності: всі методи усунення і лікування

Майбутнім мамам нерідко ставлять діагноз «тонус матки при вагітності». Ті, хто виношує першої дитини, що не розпізнають цю небезпеку і часто не розуміє, чим все може закінчитися. Але навіть більш «досвідчені» вагітні зазвичай бояться тонусу в 1 триместрі і помилково вважають, що на пізньому терміні нічого страшного вже не станеться.

Чому виникає гіпертонус матки, як його розпізнати, чому біль не можна терпіти, які препарати можна приймати, щоб від неї позбутися? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете в нашій статті.

Що таке гіпертонус матки?

Орган жіночої репродуктивної системи – матка – складається із зовнішнього і внутрішнього слизових оболонок, між якими знаходиться м’язовий шар (міометрій). Як і всі інші м’язи людини, міометрій має властивість скорочуватися і розслаблятися. Але якщо м’язами на руках і ногах жінка може «керувати», то м’язовий шар матки вона контролювати не може. Наприклад, маткові м’язи скорочуються, коли жінка сміється, кашляє або чхає.

Цей процес відбувається непомітно і безболісно, ​​але до тих пір, поки жінка не завагітніє. Коли всередині матки починає рости плодове яйце, жіночий організм намагається відторгнути його, як чужорідне (як йому здається, абсолютно непотрібне) тіло. Міометрій скорочується, і майбутня мама в цей момент відчуває біль. Це і називається гіпертонусом маткових м’язів.

Хворобливі відчуття можуть бути слабкими або сильними, тривати кілька секунд або хвилин, з’явитися пару раз або турбувати постійно. Якщо жінка ще не знає про свою вагітність, вона часто не розуміє, яка небезпека загрожує їй та дитині. А якщо знає і гінеколог вже встиг її налякати, що при вагітності ніякого болю бути не повинно, вона починає переживати, і тим самим робить тільки гірше.

Причини появи тонусу матки

У жінки, яка була абсолютно здорова до зачаття малюка, під час вагітності матка приходить в тонус з наступних причин.

1. «Сидяча» робота або необхідність кілька годин стояти на ногах, поїздки в громадському транспорті.
2. Стресові ситуації.
3. Збій в роботі гормональної системи в 1-му триместрі: недолік прогестерону (Його виробляє яєчник для розслаблення міометрія, в 3-му триместрі це завдання виконує плацента) або надлишок чоловічих гормонів.
4. Токсикоз, який супроводжується сильною блювотою (в 1-му триместрі). Підвищений тонус міометрія виникає, тому що при блювотних позивах напружуються м’язи органу. Токсикоз вважається нормальним явищем в першому триместрі. Але якщо вагітна постійно відчуває нудоту при одному тільки погляді на їжу, якщо вона втрачає вагу, дитина не отримає необхідних поживних речовин. Це не кращим чином позначиться на його розвитку.
5. Рух плоду на пізньому терміні (в цьому випадку гіпертонусу маткових м’язів не варто боятися).

У групі ризику опиняються майбутні мами, у яких є:

• шкідливі звички (Тютюнопаління, пристрасть до спиртних напоїв);
• велика кількість абортів;
• багатоплідна вагітність. Створюється велике навантаження на стінки матки. У деяких випадках їй доводиться розтягуватися до величезних розмірів;
• особливу будову репродуктивного органу (дворога, сідлоподібна, дитяча матка);
• негативний резус-фактор. Якщо у вагітної група крові з негативним резус-фактором, а у біологічного батька дитини – з позитивним, організм матері намагається відірваний плодове яйце, як чужорідне тіло. Але перша така вагітність зазвичай протікає добре;
• дисфункція щитовидної залози;
• многоводие;
• вірусні та інфекційні захворювання, в тому числі і ті, що передаються статевим шляхом (уреаплазма, хламідіоз, мікоплазмоз, віруси);
• міома;
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Гіпертонус матки з’являється при сильному газоутворення.

Деякі захворювання, наприклад, статеві інфекції, лікувати можна тільки в третьому триместрі, оскільки приймати доводиться антибіотики. Відмовитися від лікування теж не можна: плацента захищає дитину, але деякі речовини можуть проникати через неї і негативно впливати на розвиток плода.

симптоми

Гіпертонус матки на всьому протязі вагітності проявляється по-різному. У 1-му триместрі це:

• запаморочення, нудота;
• тупа тягне біль внизу живота, як при менструації, в попереку або промежини (вона може бути однаковою сили або «накочувати», посилюватися, потім слабшати).

У 2-му і 3-му триместрах до них додається «скам’янілість» живота. Напружену матку можна відчути, якщо прикласти пальці до живота.

Ще одна ознака підвищеного тонусу – кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Вони можуть бути рясними або мажучі, бежевими, коричневими, рожевими або з прожилками крові. У нормі спостерігаються лише світлі виділення. У всіх інших випадках потрібно негайно звернутися до гінеколога.

На пізньому терміні, коли великому дитині стає мало місця в утробі матері, можна побачити, як малюк «витягується». У цей момент м’язи матки напружуються, і жінка добре відчуває скам’янілість живота, бачить, як він змінює свою округлу форму (одна сторона живота немов западає, при цьому інша, навпаки, починає випирати сильніше). Це триває буквально кілька секунд і не представляє ніякої небезпеки ні для мами, ні для малюка.

діагностика

Для того щоб зрозуміти, підвищений тонус маткових м’язів у пацієнтки, лікарі використовуються три способи:

У 2-му триместрі вагітності тонус матки лікар може «намацати» пальцями через передню стінку черевної порожнини. Під час огляду жінка лежить на спині і тримає ноги зігнутими в колінах. У такій позі м’язи черевної порожнини розслабляються, а матка, якщо вона щільна, добре прощупується.

Ультразвукове дослідження використовується в якості допоміжного методу діагностики. Отримані результати дозволяють зрозуміти ступінь загрози (ускладнення, викидень) і необхідність госпіталізації.

При тонусометріі напруженість м’язів виявляється за допомогою спеціальних датчиків. Цей метод використовується рідко, оскільки два інших дозволяють отримати вичерпну інформацію.

методи усунення

Підвищений тонус матки лікують в амбулаторних умовах і в стаціонарі. Перший варіант вибирають, коли майбутню маму турбують несильні болі внизу живота або попереку. При цьому у неї немає кров’яних виділень, і до цього моменту вагітність протікала без ускладнень. Госпіталізацію рекомендують в тому випадку, коли довго не вдається зняти підвищений тонус.

долікарська допомога

Будинки жінці слід більше відпочивати, на якийсь час забути про статеве життя, приймати спазмолітики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – розчин для внутрішньом’язових ін’єкцій або ректальні свічки), седативні (пустирник, валеріана) і гестагенні (Утрожестан) кошти, а також Magne B6 .

У лікарських засобів є протипоказання. Не можна самостійно призначати собі препарати. Зробити це повинен лікар. Дозування в кожному випадку він підбирає індивідуально.

Якщо з’явився біль в спині, лікарі рекомендують обов’язково робити спеціальні фізичні вправи, які допоможуть розслабити міометрій.

• «Кішка». Виконується воно наступним чином: встати на коліна, впертися долонями в підлогу, обережно прогнути спину, потім вигнути. Повторити 5-10 разів. Після цього краще полежати півгодини або годину, особливо в тому випадку, якщо вправа виконується на 3-му триместрі вагітності.
• Напружені м’язи обличчя здатні викликати скорочення матки. Розслабивши лицьову мускулатуру, можна усунути і гіпертонус матки. Для цього вагітної потрібно встати на карачки, опустити обличчя вниз, розслабити м’язи обличчя. Дихати ротом.
• Колінно-ліктьова поза. Ця вправа виконується наступним чином: жінці потрібно встати на коліна і впертися в підлогу ліктями, постояти так 1-10 хвилин. У такій позі матка виявиться в підвішеному становищі і зможе розслабитися.

Виконувати вправи потрібно обережно, в повільному темпі. Якщо біль посилився, необхідно зупинитися, відпочити, полежати. При сильній незгасаюча болю краще зателефонувати гінеколога, проконсультуватися або відразу ж викликати швидку допомогу.

лікування

Якщо у вагітної жінки високий тонус м’язів довго не вдається зняти або з’явилися кров’янисті виділення, лікарі будуть наполягати на госпіталізації. У стаціонарі майбутній мамі доведеться дотримуватися постільного режиму.

На 1-му триместрі їй будуть робити внутрішньом’язові ін’єкції Но-шпи, Папаверина, вітамінів, заспокійливих, Утрожестана. Якщо є кров’янисті виділення, їх зупинять за допомогою дицинона або Транексама.

Але всі ці кошти купируют симптоми і не вирішують головної проблеми – усунення причини.

У 2-му триместрі лікар вагітної може призначити:

• електрофарез з магнезією;
• крапельниці з Гініпралом;
• вітамінно-мінеральний комплекс.

У 3-му триместрі для лікування підвищеного тонусу матки використовуються ті ж препарати. Якщо за результатами УЗД стане зрозуміло, що тонус сильний і дитина отримує мало кисню і поживних речовин, майбутній мамі призначають Курантил або Трентал.

Зазначені препарати дозволено приймати тільки за призначенням лікаря. Наприклад, від курантів може сильно боліти голова. Але якщо жінка приймає кілька препаратів, вона не зможе зрозуміти, що саме викликало побічну реакцію. Потрібно розповісти про свій стан лікаря. Він вирішить, який медикамент прибрати.

Можливі негативні наслідки та прогноз

Скорочення матки – це біль, яку не можна терпіти в надії на те, що з часом все само пройде. Тонус несе в собі велику небезпеку, перш за все, для плоду, що розвивається.

У 1-му триместрі може відбутися мимовільний викидень (відшарування плодового яйця). Вагітність може не зійти нанівець, а завмерти через те, що плід не отримував кисень і поживні речовини. В обох випадках зберегти вагітність не вдається.

У 2-му і 3-му триместрі відшарування плаценти не відбувається, але з’являється інша проблема: матка, скорочуючись, стискає плодовий міхур, в результаті шийка матки відкривається і починаються передчасні пологи. В деяких випадках води відходять , Навіть якщо шийка матки закрита. Врятувати малюка найчастіше вдається, якщо термін вагітності – 36-38 тижнів.

профілактика

Для профілактики підвищеного тонусу матки вагітним рекомендується виконувати кілька простих правил.

1. Здати аналізи на виявлення статевих інфекцій ще на етапі планування вагітності.
2. Своєчасно встати на облік, регулярно ходити на «явки» до гінеколога, виконувати його рекомендації.
3. Спати по 8-10 годин на добу.
4. Обов’язково дихати свіжим повітрям, але від довгих піших прогулянок краще відмовитися.
5. Уникати стресових ситуацій.
6. Не створювати для себе надмірні фізичні навантаження.
7. Виключити вживання спиртних напоїв ще на стадії планування вагітності.
8. Відмовитися від тютюнопаління.
9. Чи не піднімати важкі предмети, особливо в 3-му триместрі.

Вагітній жінці слід правильно харчуватися. В її раціоні обов’язково повинні бути продукти, багаті магнієм:

• овочі, зелень (капуста, базилік, шпинат);
• злакові культури (пшениця, ячмінь, гречка);
• молочні продукти (сир, натуральний йогурт).

Цей мікроелемент сприяє розслабленню гладкої мускулатури кишечника і міометрія (м’язової тканини матки). Крім того, він благотворно впливає на центральну нервову систему.

висновок

Тонус матки при вагітності – діагноз, який гінекологи ставлять 60% жінок. Симптоми гіпертонусу – біль в нижній частині живота або попереку, «скам’янілість» живота, кров’янисті виділення. Спазм м’язів може викликати відшарування плаценти (викидень) або передчасні пологи.

Причин появи підвищеного тонусу багато, але не допустити його появи можна, якщо виконувати прості правила профілактики: більше відпочивати, менше нервувати, правильно харчуватися і слухати рекомендації лікаря. Самолікування може призвести до сумних наслідків.

Що робити, якщо у вагітних матка в тонусі — радить лікар

Іноді у жінки під час вагітності виникають проблеми, згодом викликають тонус матки.

Це досить небезпечна патологія, особливо якщо мова йде про вагітність на ранніх термінах. Необхідно як можна швидше виявити гіпертонус і вжити необхідних заходів профілактики. В іншому випадку можливий викидень або передчасні пологи!

• 1 Що таке тонус матки і чим він небезпечний при вагітності
• 2 Можливі наслідки патології
• 3 Норми тонусу матки за строків вагітності
• 4 Як самостійно визначити тонус матки
• 5 Що робити, якщо матка в тонусі — радить лікар
• 6 Як уникнути тонусу матки при вагітності — профілактичні заходи
• 7 Висновок

Що таке тонус матки і чим він небезпечний при вагітності

Щоб зрозуміти, що ховається за назвою патології, досить розібратися з органом, який вона вражає. Як відомо, матка ? це не просто освіта з сполучної тканини зі своїми функціями, як безліч інших органів. В першу чергу це м’яз, здатна скорочуватися, рости і збільшуватися в розмірах із-за вагітності, в потрібний час «виштовхувати» дитини, допомагаючи йому народитися.

У звичайний час вона розслаблена, хоча тонус матки може бути і без вагітності. Але під час вагітності цей стан посилюється. Щоб нормально виносити дитину, орган завжди має залишатися ненапруженим, лише іноді скорочуючись перед самими пологами. Останнє явище називають тренувальними переймами.

Але не завжди все йде так гладко. Іноді орган постійно знаходиться в напрузі, періодично скорочуючись. Цей стан називають підвищеним тонусом ? і воно може стати постійним. У деяких ситуаціях локальна патологія сама сходить нанівець, а іноді потрібне комплексне лікування у хорошого лікаря.

В першу чергу такий стан небезпечно підвищенням тиску усередині порожнини органу. Він тисне на дитину, тим самим поступово приводячи до викидня або передчасних пологів. Такі «тренувальні перейми» можуть бути безпечні на пізніх термінах начебто 40 тижні, але ніяк не на 29 або 30.

Незалежно від терміну, краще звернутися до лікаря, інакше вам загрожує розродження у власній квартирі.

Можливі наслідки патології

Перше і найголовніше наслідок, загрожує багатьом жінкам, ? це передчасні роди. Якщо тонус починається не на 8 або 9 місяців, але раніше покладеного терміну, є ризик народити недоношену дитину. Це небезпечно, але в наш час практично нічим не загрожує ? сучасна медицина виходжує навіть дітей, народжених на початку третього триместру або наприкінці другого.

Гірше, коли відповідні відчуття з’являються в першому триместрі, на ранніх термінах. У такому разі виникає відчутний ризик викидня, що не тільки вб’є дитину, але і не піде на користь самій жінці. Тому при появі відповідних симптомів як можна швидше, йдіть на УЗД. Зволікання небезпечне для життя матері і малюка!

Трохи менш небезпечне, але від того не менш неприємний наслідок ? зниження матково-плацентарного кровотоку. Матка звужується, просвіти між її судинами зменшуються. Це призводить до значного недоотримання корисних речовин організмом дитини. Виникає гіпоксія, згодом приводить до загибелі або недорозвинення плоду.

Кількість корисних речовин, одержуваних дитиною від організму матері, зменшується. В результаті виникають затримки в розвитку, розвиваються різні захворювання.

Надалі дитина може відчувати проблеми з гармонійним зростанням і дорослішанням, відставати від своїх однолітків. Можливо сильне відставання у розвитку, аж до розумової відсталості або ЗПР.

Норми тонусу матки за строків вагітності

Оскільки матка приходить в тонус під час передчасних переймів навіть при нормальному протіканні вагітності, цей стан може вважатися нормальним. Необхідно визначити, на якому терміні почалися перші прояви. І, якщо тонус настає в третьому триместрі, турбуватися не варто.

Ні передня, ні задня стінка в нормі не повинна напружуватися до 12 тижня. При нормальному перебігу в ці терміни жінка не повинна відчувати взагалі ніякого дискомфорту. Тягнуть болі внизу живота, невелика напруга ? все це повинно насторожити. Краще відразу ж прийти до лікаря, повідомивши щось на кшталт «я турбуюся щодо тонусу».

Якщо симптоми з’явилися на 20 тижні, це означає, що організм поступово готується до майбутнього події. Він починає тренуватися, тому турбуватися не варто. Якщо вам не по собі, перевірте сутички на три умови.

Легкі відчуття нормальні. Якщо ж правило не підтверджується, зверніться до лікаря. Він допоможе: або призначить лікування, або обстежує і заспокоїть. Адже нервувати вагітним не варто.

Нарешті, в третьому триместрі подібні прояви майже завжди нормальні. Не виключені ознаки гіпертонусу, але в більшості випадків напруга викликає сам дитина, починаючи всіляко штовхатися і пхатися в животі. Лікування призначають, тільки якщо відчуття стають надто болючими, шкодять дитині або матері.

Як самостійно визначити тонус матки

В першу чергу необхідно відрізнити нормальний стан від гіпертонусу. Останній зазвичай виявляється вже на ранніх термінах, відчувається болісно, неприємно і іноді ? нестерпно. Тонус 1 ступеня приходить несподівано, стає занадто частим, з часом посилюється.

Напруга міометрія характеризується дискомфортом і хворобливими симптомами внизу живота. З’являється тяжкість, неприємно тягне відчуття. Частково нагадує біль при запаленні або перед початком менструального циклу. З часом ознаки стають більш яскравими, неприємними і частими.

У другому триместрі біль нерідко віддає в область крижів або попереку, стає досить сильною. Ближче до кінця вагітності симптоми проявляються вже візуально. Живіт стає відчутно напруженим і твердим, трохи стискається і втягується. При примітивною пальпації відчувається сильна твердість. Подібний стан досить небезпечно.

Іноді з’являються мажучі кров’янисті виділення. Ці ознаки говорять про дуже небезпечному і швидкому перебігу патології. В такому випадку краще якомога швидше викликати невідкладну допомогу і попрямувати на швидку госпіталізацію.

Існує і «тиха течія», тобто, що проходить без симптомів. В такому випадку патологія визначається тільки при ультразвуковому обстеженні. Тому важливо своєчасно проходити огляд, не порушувати встановлений графік і не нехтувати порадами свого лікуючого лікаря.

Що робити, якщо матка в тонусі — радить лікар

Зазвичай, якщо виявлений значний гіпертонус, необхідно приймати таблетки і використовувати свічки. Оскільки причини патології різноманітні, схема лікування призначається індивідуально, залежно від характеру перебігу захворювання та особливостей конкретного організму.

В першу чергу це спазмолітики, здатні знизити напругу і розслабити матку. Найчастіше призначається Нош-па і інші препарати схожого дії. З такою ж метою можуть прописати і свічки. В основному використовуються такі ліки як Утрожестан, Папаверин, Ніфедипін, Дюфастон, іноді Магнезія.

Якщо причина в нестачі або надлишку яких-бо гормонів, фахівець призначає відповідні гормональні препарати.

Проводяться обстеження з метою виявити ступінь розвитку захворювання. Намагаються усунути не тільки наслідки, а й причини. Обстеження стають частішими, треба стежити за перебігом хвороби.

Призначається постільний режим. У деяких випадках вагітна навіть лягає на збереження. Особливо небезпечні ступеня патології характеризуються необхідністю постійно лежати на одному місці протягом всієї вагітності. Іноді заборонені навіть найпростіші рухи.

Секс при напрузі матки заборонений. Тому, якщо жінка залишається вдома, а не потрапляє до лікарні, лікар забороняє будь інтим між парою. Якщо вам дороге здоров’я вашого загального дитини, краще утриматися від будь-яких статевих контактів взагалі.

Як уникнути тонусу матки при вагітності — профілактичні заходи

Необхідно уникати продуктів, здатних підвищити напруга в матці. Сюди відносяться чорний чай, дорогий сир з пліснявою, різні страви з риби, особливо сирої. Не потрібно занадто сильно захоплюватися білим хлібом, пити алкоголь і курити сигарети.

Ведіть спосіб життя, рекомендований для зразкової вагітності. Дотримуйтесь правильний режим праці і відпочинку, а також режим дня. Намагайтеся не навантажувати себе, не допускайте жодних зайвих фізичних навантажень. Якщо ви продовжуєте ходити на роботу, залишайте трохи часу для відпочинку і розслаблення після важкого дня.

Відмовтеся від гарячих ванн з ароматною піною. Повалятися в таких приємно, але на користь це не піде. До кінця не зрозуміло, від чого буває така патологія, але ванни відносять до групи ризику. Краще прийміть душ, можна контрастний, якщо ваше здоров’я дозволяє.

Стежте за своїм здоров’ям. Не допускайте інфікування ГРВІ або більш серйозними захворюваннями. Вони при певних умовах легко здатні викликати підвищений тонус, тим самим поставивши здоров’я дитини під загрозу.

Небезпечні та інфекції, що передаються статевим шляхом. Щоб уникнути гіпертонусу, перед вагітністю перевіртеся в гінеколога і вилікуєте всі поточні хвороби. Про регулярних оглядах не слід забувати аж до самих пологів. Так ви зможете легко виявити будь-які захворювання, підвищують тонус матки, і вчасно їх вилікувати!

Це відео вам розкажуть, чому буває гіпертонус і чим він загрожує:

Висновок

Якщо вчасно відчути й розпізнати захворювання, воно не доставить жодних проблем. Досить дотримуватися вказівки, дані лікуючим лікарем, ? і ви спокійно доносите здорової дитини до отриманих термінів.

Тонус матки при вагітності: симптоми і що робити?

У матки постійно є активність, яку вважають здоровою. Але часті і сильні рухи – це гіпертонус, вони шкідливі для ненародженого малюка. Що значить матка в тонусі? Вона скорочується 1-2 хвилини, в результаті виникає відчуття затвердіння внизу живота. Його викликають токсикоз, особливості розвитку органу, його розтягнення через великого розміру дитини або декількох зародків, пухлина, резус-конфлікт (різні резус-фактори у матері і батька), недолік сну, тривога і просто гази в кишечнику.

Симптоми тонусу матки при вагітності

Як визначити скорочення органу? На початку вагітності з’являються болі, як при менструаціях, живіт внизу тягне, болить спина. У 2-му триместрі область внизу немов кам’яніє, виникають виділення з кров’ю. Тонус при вагітності на ранніх термінах загрожує втратою дитини, а в 3-му триместрі – ранніми пологами, при яких можлива загибель малюка. На Заході проблеми не діагностують, не рахуючи її небезпечною. Але при перетискання під час нападів пуповини плода підвищується ймовірність нестачі кисню і поживних речовин, що затримує розвиток дитини.

Симптоми небезпечні, тільки коли вони супроводжуються неприємними відчуттями і тривають більше 2-3 хвилин. Тонус нешкідливий, якщо виникає пару раз за день. У перші 2-3 тижні виношування організм адаптується до нового стану. Під час сміху, оргазму і блювоти при вагітності репродуктивний орган теж скорочується. Це не означає, що сміятися чи займатися сексом заборонено. Але багаторазове блювання при токсикозі становить ризик. За кілька днів або тижнів до пологів матка скорочується, тому що готується до них. Це фізіологічний процес, який не приносить шкоди.

Як зняти тонус матки при вагітності

Підходи до зняття тонусу матки при вагітності залежать від причини. При газах сідають на дієту, яка зменшує їх утворення. Відмовляються від газованих напоїв, міцної кави, чорного хліба, бобових, капусти, цибулі, молока. Стрес знижують, намагаючись перебувати в спокійній обстановці серед доброзичливо налаштованих людей. Майбутня мати прагне висипатися, пропиває курс вітамінів Е і фолієвої кислоти. За призначенням лікаря приймають заспокійливі і препарати, які знижують тонус при вагітності. Корисно робити статичні вправи, відмовитися від інтенсивних і тривалих фізичних навантажень. Зняти скорочення при вагітності з резус-конфліктом допомагають уколи антирезусного імуноглобуліну.

В крайньому випадку, якщо є загроза втрати дитини, лікар пропонує жінці госпіталізацію. У просторіччі це називається «лягти на збереження». За пацієнткою постійно спостерігають лікарі, дають їй вітаміни, заспокійливі, препарати, які знімають спазми, гормональні засоби. Якщо ризик передчасних пологів високий, гормональними препаратами доктора прискорюють дозрівання дитини. Коли ранні пологи через активність мускулатури активізувалися раніше 28-го тижня, дають ліки, які розслаблюють, щоб перервати процес. В ідеалі малюка утримують в животі матері до 34-го тижня, коли шанси на виживання за статистикою хороші, або хоча б до 28-ї.